دواء


الالتهاب التهاب المفاصل الرثواني الشبابي

الالتهاب التهاب المفاصل الرثواني الشبابي هو الشكل الذي تشارك أربعة أو أكثر من المفاصل بعد ستة أشهر من المرض. هذا النموذج هو أكثر خطورة على حد سواء نظرا لعدد أكبر من المفاصل المعنية وحقيقة أنه يميل إلى أن تتفاقم مع مرور الوقت. قد يكون هؤلاء الأطفال قدرا كبيرا من صعوبة مع الأنشطة العادية وتحتاج إلى تعامل بقوة.

من وجهة الطبيب نظر, أهم شيء هو تحقيق التهاب المفاصل تحت السيطرة في أسرع وقت ممكن. عادة, وينطوي هذا على الأقل الأدوية التي تقلل من الالتهابات, عقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرودية (المسكنات). وهذا قد يتطلب أيضا استخدام بعض الأدوية قوية إلى حد ما, ولكن من المهم أن ندرك أن كانت ضرورية للحد من الأعراض ومنع حدوث ضرر دائم. شيء واحد لمشاهدة ليستخدم المنشطات (مثلا, بريدنيزون). في الحالات الشديدة, قد يكون هذا ضروريا, ولكنه ليس “حقيقي” حل. المنشطات جعل المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل يشعر رائع, لكنه مثل الترابية تجتاح تحت البساط. كل شيء يبدو جيدا, لكنها في الحقيقة ليست. أخذ الكثير من الستيرويد لفترة طويلة يسبب الكثير من المشاكل, مثل قصر القامة وضعف العظام. كلما يطلب منا لوضع الطفل على الأدوية الستيرويدية, نريد أن فطم عليها في أسرع وقت ممكن. العقاقير المسكنة مضادة للالتهاب ما يكفي للكثير من الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الالتهاب الأحداث, ولكن قد تتطلب الحالات الأكثر شدة أكثر عدوانية “الخط الثاني” الأدوية, مثل طلقات الذهب, sulfasalazine, أو الميثوتريكسيت. وينبغي في الحالات الشديدة التي تتطلب المنشطات أو أدوية الخط الثاني يكون تحت رعاية الأطباء ذوي الخبرة.

وأحدث شكل من أشكال الدواء, دعا البيولوجية تنف حاصرات, متوفر الآن. نخر الورم ألفا عامل (تي. ألفا) هو عبارة عن مادة بواسطة خلايا الجسم التي لها دور هام في تعزيز التهاب. من خلال إعاقة عمل تنف ألفا, تي. حاصرات تقليل علامات وأعراض التهاب. Etanercept (Enbrel) هو عن طريق الحقن الذاتي تنف محصر التي يتم ضخها في الجلد مرتين أسبوعيا ويشار في للحد من علامات وأعراض معتدلة للالتهاب المفاصل ، الالتهاب بالطبع الأحداث أحدث بشدة المفاصل لدى المرضى الذين لديهم عدم وجود رد واحد أو أكثر من الأمراض تعديل الطب(مع). Infliximab (Remicade) هو جسم مضاد غرست في الوريد الذي يمنع آثار تنف ألفا. ويرد Remicade بالتسريب في الوريد كل شهرين. Remicade فعالة لعلاج التهاب المفاصل الرثواني الشبابي ، ويمكن أن يؤدي إلى خفض كبير وسريع في نشاط المرض وتحسين نوعية الحياة. Adalimumab (هوميرا) هو أيضا عن طريق الحقن الذاتي تي. مانع أن يقلل من علامات وأعراض التهاب المفاصل الشبابي معتدلة الى نشطة شديدة الالتهاب في التهابات الأطفال 4 سنة من العمر أو أكثر.