دواء


كيف يعامل التهاب المفاصل الروماتويدي?

وليس هناك علاج معروف لالتهاب المفاصل الروماتويدي. حتى الآن, والهدف من العلاج في التهاب المفاصل الروماتويدي هو تقليل التهاب المفاصل والألم, تعظيم وظيفة مشتركة, ومنع تدمير المشتركة وتشوه. وقد تبين في وقت مبكر التدخل الطبي ذا أهمية في تحسين النتائج. يمكن للعلاج المكثف تحسين وظيفة, وقف تلف المفاصل كما رصدها على الأشعة السينية, ومنع العجز عن العمل. أفضل علاج لهذا المرض ينطوي على مزيج من الأدوية, بقية, تعزيز التدريبات المشتركة, حماية مشتركة, والمريض (والأسرة) التعليم. يتم تخصيص علاج وفقا لعوامل عديدة مثل نشاط المرض, أنواع المفاصل المشاركة, الصحة العامة, السن, والمريض الاحتلال. العلاج هو الأكثر نجاحا عندما يكون هناك تعاون وثيق بين الطبيب, المريض, وأفراد العائلة.

تستخدم صنفان من الأدوية في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي: سريع المفعول “عقاقير الخط الأول” وبطيء المفعول “أدوية الخط الثاني” (كما يشار إلى مرض أو تعديل الأدوية مضادة للروماتيزم DMARDs). وعقاقير الخط الأول, مثل الأسبرين والكورتيزون (القشرية), وتستخدم للحد من الألم والالتهاب. وبطيء المفعول أدوية الخط الثاني, مثل الذهب, الميثوتريكسيت, وهيدروكسي (Plaquenil), تعزيز مغفرة المرض ومنع تدمير مشترك التدريجي, لكنهم ليسوا وكلاء المضادة للالتهابات.

درجة التدميرية من التهاب المفاصل الروماتويدي يختلف بين الأفراد المتضررين. من غير المألوف مع تلك, أقل تدميرا من أشكال المرض أو المرض الذي اسكت بعد سنوات من النشاط (“احترقت” التهاب المفاصل الروماتويدي) يمكن أن تدار مع الراحة والألم والأدوية المضادة للالتهابات وحده. بشكل عام, لكن, تم تحسين وظيفة ويتم الحد من العجز والتدمير المشتركة عندما يكون الشرط هو تعامل في وقت سابق مع أدوية الخط الثاني (مرض تعديل الأدوية مضادة للروماتيزم), حتى خلال أشهر من التشخيص. معظم الناس تتطلب أكثر عدوانية أدوية الخط الثاني, مثل الميثوتريكسيت, بالإضافة إلى العوامل المضادة للالتهابات. أحيانا تستخدم هذه أدوية الخط الثاني في مجموعة. في بعض الحالات مع تشوه المفاصل الحاد, قد يكون من الضروري لعملية جراحية.