دواء


الآثار الجانبية للعلاج من سرطان الفم

لأن العلاج في كثير من الأحيان يدمر الخلايا والأنسجة السليمة, الآثار الجانبية غير المرغوب فيها شائعة. هذه الآثار الجانبية تعتمد أساسا على مكان الورم ونوع وحجم المعاملة. الآثار الجانبية قد لا تكون هي نفسها بالنسبة لكل شخص, وأنها قد تغير حتى من جلسة علاج واحدة إلى أخرى.

عملية جراحية

الأمر يتطلب بعض الوقت للشفاء بعد عملية جراحية, والوقت اللازم لاسترداد مختلفة لكل شخص. قد تكون غير مريحة خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. لكن, يمكن للطب عادة السيطرة على الألم. قبل الجراحة, يجب أن تناقش خطة لتخفيف الآلام مع طبيبك أو الممرضة. بعد الجراحة, طبيبك يمكن تعديل الخطة اذا كنت بحاجة الى مزيد من تخفيف الآلام.

ومن الشائع أن يشعر بالتعب أو ضعيفة لبعض الوقت. أيضا, قد تسبب جراحة الأنسجة في وجهك لتضخم. هذا تورم وعادة ما يذهب بعيدا في غضون بضعة أسابيع. لكن, ويمكن إزالة الغدد الليمفاوية يؤدي إلى تورم أن يستمر وقتا طويلا.

جراحة لازالة ورم صغير في الفم قد لا يسبب أي مشاكل دائمة. للحصول على أكبر ورم, لكن, يجوز للجراح إزالة جزء من الحنك, اللسان, أو الفك. وهذا قد جراحة تغيير قدرتك على مضغ, ابتلاع, أو التحدث. أيضا, قد تبدو مختلفة وجهك بعد عملية جراحية. ويمكن أن يتم الترميمية أو الجراحة التجميلية لإعادة بناء العظام أو الأنسجة في الفم. (انظر “إعادة الإعمار.”)

العلاج الإشعاعي

تقريبا جميع المرضى الذين لديهم العلاج الاشعاعي على الرأس ومنطقة الرقبة تطوير الآثار الجانبية عن طريق الفم. وهذا هو السبب من المهم للحصول على الفم في حالة جيدة قبل بدء علاج السرطان. رؤية طبيب الأسنان قبل أسبوعين من بدء علاج السرطان يعطي الوقت الفم لعلاج الأسنان بعد العمل.

الآثار الجانبية للعلاج بالإشعاع تعتمد أساسا على كمية الاشعاع معين. بعض الآثار الجانبية في الفم تزول بعد انتهاء العلاج الإشعاعي, بينما تستمر لفترة طويلة. وهناك آثار جانبية قليلة (مثل جفاف الفم) قد تزول أبدا.

قد يسبب العلاج الإشعاعي بعض أو كل هذه الآثار الجانبية:

* جفاف الفم: جفاف الفم يمكن أن تجعل من الصعب بالنسبة لك لتناول الطعام, حديث, وابتلاع. كما يمكن أن يؤدي إلى تسوس الأسنان. قد تجد أنه من المفيد أن شرب الكثير من الماء, رقائق الثلج أو مص الحلوى الصلبة الخالية من السكر, واستخدام اللعاب بديلا لترطيب فمك.

* تسوس الأسنان: يمكن للإشعاع سببا رئيسيا مشاكل تسوس الأسنان. يمكن جيد رعاية الفم مساعدتك في الحفاظ على الأسنان واللثة سليمة ويمكن أن تساعد تشعر أنك أفضل.

س الأطباء تشير إلى أن الناس عادة بلطف فرشاة أسنانهم, اللثة, واللسان مع فرشاة أسنان من خارج لينة ومعجون أسنان بالفلورايد بعد كل وجبة وقبل النوم. إذا بالفرشاة يسىء, يمكنك تخفيف شعيرات في المياه الدافئة.

س طبيب أسنانك قد يوحي بأن استخدام هلام فلوريد قبل, خلال, وبعد العلاج الإشعاعي.

س كما أنه يساعد على شطف الفم عدة مرات في اليوم مع حل مصنوعة من 1/4 ملعقة صغيرة من صودا الخبز و 1/8 ملعقة صغيرة ملح في كوب من الماء الدافئ. بعد شطف لكم مع هذا الحل, اتبع مع الشطف بالماء العادي.

* التهاب الحلق أو الفم: يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي قرح مؤلمة والتهاب. طبيبك يمكن أن توحي الأدوية للمساعدة في السيطرة على الألم. طبيبك قد يوحي أيضا يشطف خاصة لتخدير الحلق والفم للمساعدة في تخفيف وجع. إذا كان الألم لا يزال, يمكنك ان تطلب من طبيبك عن الأدوية أقوى.

* قرحة أو نزيف اللثة: من المهم أن فرشاة الأسنان والخيط بلطف. قد ترغب في تجنب المناطق التي قرحة أو نزيف. لحماية اللثة من التلف, انها فكرة جيدة لتجنب استخدام المسواك.

* عدوى: يمكن أن جفاف الفم وتلف بطانة الفم من العلاج الإشعاعي تسبب العدوى لتطوير. فهو يساعد على التحقق من فمك كل يوم للقروح أو تغييرات أخرى وإخبار الطبيب أو الممرضة عن أية مشاكل الفم.

* تأخر التئام الجروح بعد العناية بالأسنان: قد الإشعاع العلاج تجعل من الصعب على الأنسجة في الفم لعلاج. فإنه يساعد على أن يكون امتحان شامل وكامل جميع الأسنان بحاجة إلى علاج الأسنان جيدا قبل بدء العلاج الإشعاعي.

* تصلب الفك: يمكن أن الإشعاع يؤثر على عضلات المضغ ويجعل من الصعب عليك أن تفتح فمك. يمكنك منع أو الحد من تصلب الفك عن طريق ممارسة عضلات الفك الخاص. مقدمي خدمات الرعاية الصحية في كثير من الأحيان توحي فتح وإغلاق فمه إلى أقصى حد ممكن (دون التسبب في ألم) 20 مرات على التوالي, 3 مرات في اليوم.

* مشاكل طقم الأسنان: العلاج الإشعاعي يمكن تغيير الأنسجة في الفم بحيث لا تتناسب مع أطقم الأسنان بعد الآن. بسبب جفاف الفم ووجع, بعض الناس قد لا تكون قادرة على ارتداء أطقم الأسنان ما دام سنة واحدة بعد العلاج الإشعاعي. بعد شفاء تماما وأنسجة الفم لم تعد قرحة, قد تحتاج إلى طبيب الأسنان تجديدها أو استبدال أطقم الأسنان الخاصة بك.

* تغيرات في حاسة التذوق والشم: خلال العلاج الإشعاعي, قد الغذاء الطعم أو الرائحة مختلفة.

* التغيرات في جودة الصوت: قد تكون ضعيفة صوتك في نهاية اليوم. كما قد تتأثر بالتغيرات التي تطرأ على الطقس. توجيه الإشعاع في العنق قد يسبب سرطان الحنجرة الخاص للتضخم, تسبب تغيرات في الصوت والإحساس وجود تورم في الحلق الخاص. طبيبك قد توحي الأدوية للحد من هذا التورم.

* تغييرات في الغدة الدرقية: يمكن أن يؤثر العلاج الإشعاعي الخاص الغدة الدرقية (جهازا في عنقك تحت خانة صوت). إذا كان لديك الغدة الدرقية لا يجعل ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية, قد تشعر أنك متعب, زيادة الوزن, تشعر بالبرد, ووجفاف الجلد والشعر. طبيبك يمكن أن تحقق مستوى هرمون الغدة الدرقية مع فحص الدم. إذا كان مستوى منخفض, قد تحتاج إلى أخذ حبوب هرمون الغدة الدرقية.

* التغيرات الجلدية في المنطقة المعالجة: ويجوز للجلد في المنطقة المعالجة يصبح أحمر أو الجاف. حسن العناية بالبشرة المهم في هذا الوقت. ومن المفيد للكشف عن هذا المجال في الهواء في حين تحميه من الشمس. أيضا, تجنب ارتداء الملابس التي فرك المنطقة المعالجة, ولا حلق المنطقة المعالجة. يجب عدم استخدام المستحضرات أو الكريمات في المنطقة المعالجة دون استشارة الطبيب.

* تعب: قد تعب جدا, خصوصا في الأسابيع في وقت لاحق من العلاج الإشعاعي. يستريح المهم, ولكن عادة ما ينصح الأطباء مرضاهم على البقاء نشطا بقدر ما يمكن.

على الرغم من أن الآثار الجانبية للعلاج اشعاعي تكون مؤلمة, طبيبك يمكن أن تعالج عادة أو السيطرة عليها. فهي تساعد على الإبلاغ عن أي مشاكل التي واجهتك بحيث يمكن لطبيبك أن نعمل معكم ليعفيهم.

العلاج الكيميائي

يمكن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يسبب بعض الآثار الجانبية نفسه, بما في ذلك الفم واللثة المؤلمة, جفاف الفم, عدوى, والتغيرات في الذوق. ويمكن لبعض الأدوية المضادة للسرطان أيضا أن يسبب نزيف في الفم والألم العميق الذي يشعر وكأنه الأسنان. المشاكل التي قد تعتمد على نوع وكمية من الأدوية المضادة للسرطان التي تتلقى, وكيف يتفاعل جسمك لهم. قد يكون لديك هذه المشاكل فقط أثناء العلاج أو لفترة قصيرة بعد انتهاء العلاج.

عموما, الأدوية المضادة للسرطان تؤثر على الخلايا التي تفرق بسرعة. وبالإضافة إلى الخلايا السرطانية, هذه الخلايا بسرعة تقسيم ما يلي:

* خلايا الدم: هذه الخلايا مكافحة العدوى, تساعد على تجلط الدم, وحمل الأوكسجين إلى جميع أجزاء الجسم. عندما أدوية تؤثر على خلايا الدم, أنت أكثر احتمالا للحصول على العدوى, كدمة أو النزف بسهولة, ويشعر ضعيفة للغاية ومتعب.

* في خلايا جذور الشعر: العلاج الكيميائي يمكن ان يؤدي الى فقدان الشعر. ينمو الشعر مرة أخرى, لكن في بعض الاحيان الشعر الجديد هو مختلف إلى حد ما في اللون والملمس.

* الخلايا التي تبطن الجهاز الهضمي: العلاج الكيميائي يمكن ان تسبب فقدان الشهية, الغثيان والقيء, الإسهال, أو الفم والشفاه القروح. يمكن السيطرة على كثير من هذه الآثار الجانبية مع المخدرات.