دواء


كيف يتم تشخيص تسلخ الأبهر?

وينبغي أن يكون مقدم الرعاية الصحية المشبوهة التشريح الأبهري كما أن تعتبر واحدة من الأسباب لألم في الصدر, فضلا عن الازمات القلبية وانسداد رئوي.

إذا كان المريض يعاني من علامات حيوية غير مستقرة, سوء التنفس, نبض غير طبيعي, انخفاض ضغط الدم, و / أو انخفاض مستوى الوعي, أبجديات الإنعاش (الهوائية, تنفس, حركة المرور) تحتاج إلى معالجة في حين أن تقييم يستمر المريض.

المريض التاريخ

التاريخ هو واحد من الخطوات الهامة الأولى في البت في التشخيص.

الفحص البدني قد تكشف عن المضاعفات المحتملة للتمدد الأوعية الدموية الأبهري للسماح مقدم الرعاية الصحية إلى اعتبار ذلك التشخيص المحتملة. ثانية, فإن الأعراض تعتمد على تقديم موقع وتشريح ما هي الأجهزة المعنية. الأعراض, اعتمادا على موقع للتشريح, قد تتضمن:

* ضغط الدم التناقض بين الأسلحة

* نبض التأخير بين الذراعين والساقين

* قد الاستماع لالسوائل في الرئة والقلب لنفخة جديدة مساعدة في تقييم الصمام الأبهري

* أعراض جديدة السكتة الدماغية

* شلل النصف السفلي

الاختبارات الأولية لألم في الصدر, رسم القلب, ويتم عادة على الصدر بالأشعة السينية. إلا إذا كان ينطوي على تشريح الشرايين التاجية, والكهربائي عادة طبيعي. وقد الصدر بالأشعة السينية تظهر على شكل غير عادي للالأبهر والمنصف اتسعت (هذا الفضاء حيث القلب, الأبهر, الوريد الأجوف, الرغامي قصبة هوائية, والمريء الجلوس في تجويف الصدر).

الاختبار التشخيصي في الاختيار هو صورة وعائية المقطعي المحوسب الأبهري من الصدر والبطن لتصور الأبهر (هذا الاختبار يتطلب حقن الصبغة).

بدلا من ذلك, لهؤلاء الناس الذين لا يستطيعون الخضوع التصوير المقطعي المحوسب, ضربات القلب المريء هو بديل. أحد أطباء القلب يضع مجس عن طريق الفم إلى المريء ، ويمكن تحديد المشاكل المحتملة مع القلب, صمامات القلب, والأبهر.

Magnetic resonance imaging (التصوير بالرنين المغناطيسي) يمكن أن تستخدم أيضا, لكن ليس من الناحية الفنية كثيرا ما تكون متاحة بسهولة مع المرضى غير مستقر.