دواء


ما الذي يسبب تضيق الأبهر?

في البالغين, ومن المعروف ثلاثة شروط لسبب التضيق الأبهري.

1. التدريجي البلى من هدية صمام ضاحكة منذ ولادتها (خلقي).

2. البلى من الصمام الأبهر في المسنين.

3. تندب من الصمام الأبهري بسبب الحمى الروماتيزمية والكبار أو الأطفال الصغار.

ضاحكة الصمام الأبهري هو السبب الأكثر شيوعا للتضيق الأبهر في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 65. صمامات عادي الأبهري ثلاثة منشورات رقيقة دعا cusps. About 2% من الناس يولدون مع الصمامات التي الأبهري اثنين فقط cusps (ضاحكة الصمامات). على الرغم من أن الصمامات ضاحكة عادة لا تعيق تدفق الدم عند المرضى هم من الشباب, لا فتح على نطاق واسع مثل صمامات طبيعية مع ثلاثة cusps. ولذلك, تدفق الدم عبر الصمامات ضاحكة أكثر اضطرابا, يسبب زيحول البلى على منشورات صمام. مع مرور الوقت, المفرط يؤدي إلى البلى تكلس, تندب, وخفضت التنقل من منشورات صمام. About 10% من الصمامات ضاحكة تضيق بشكل كبير, مما أدى إلى أعراض ومشاكل في القلب من تضيق الأبهر.

السبب الأكثر شيوعا للتضيق الأبهر في المرضى 65 سنة من العمر ، ودعا من جديد هي “تضيق الأبهر خرف متكلسة.” مع الشيخوخة, يتم تدمير الكولاجين بروتين من منشورات صمام, والكالسيوم يترسب على منشورات. الاضطرابات عبر صمام يزيد تسبب تندب, تثخين, ويتم تقليل من تضيق الصمام مرة واحدة تنقل النشرة صمام تكلس. لماذا هذه العملية تقدم الشيخوخة تسبب التضيق الأبهري كبيرة في بعض المرضى ولكن ليس في الآخرين غير معروف. هذا المرض يسبب تكلس الأبهر التدريجي وليس لديه ما تضيق الخيارات مع أسلوب حياة صحي, وخلافا للالكالسيوم التي يمكن الإيداع في الشريان التاجي تسبب نوبة قلبية.

الحمى الروماتيزمية هي شرط الناتجة عن العدوى غير المعالجة من قبل مجموعة من البكتيريا العقدية. أسباب زيادة الأضرار التي لحقت منشورات صمام من الحمى الروماتيزمية الاضطرابات عبر الصمام والمزيد من الضرر. تضييق من الحمى الروماتيزمية يحدث من الانصهار (ذوبان معا) من الحواف (نقاط التقاء) من منشورات صمام. تضيق الأبهر الروماتيزمية عادة ما يحدث مع بعض درجة من قلس الأبهر. في الظروف العادية, الصمام الأبهر يغلق لمنع الدم في الشريان الأورطي من تتدفق عائدة إلى البطين الأيسر. في قلس الأبهر, صمام يسمح المريضة تسرب الدم مرة أخرى إلى البطين الأيسر والبطين استرخاء العضلات بعد ضخ. هؤلاء المرضى أيضا قدر من الضرر الروماتيزمية إلى الصمام التاجي. أمراض القلب الروماتزمية هي حدثا غير مألوف نسبيا في الولايات المتحدة, إلا في الأشخاص الذين هاجروا من البلدان المتخلفة.