Лекарство


Какви са артериовенозна малформация?

Артериовенозна малформация (АМУ) са дефекти на органите на кръвообращението, които обикновено се смята, че възникнат по време на ембрионалното и феталното развитие или скоро след раждането. Те се състоят от изръмжа кабели на артериите и вените. Артерии носят богата на кислород кръв от сърцето към клетките на организма; вени завръщането кислород дефицит на кръв към белите дробове и сърцето. В присъствието на AVM нарушава този жизненоважен цикличен процес. Въпреки че АМУ може да се развива в много различни сайтове, тези, разположени в мозъка и гръбначния мозък, двете части на централната нервна система, може да има особено широко разпространено въздействие върху организма.

АМУ на мозъка или гръбначния мозък (неврологични АМУ) Смята се, че засягат приблизително 300,000 Американците. Те се проявяват при мъжете и жените от всички расови или етнически групи в приблизително еднакъв ръст.

Какви са симптомите?

Повечето хора с неврологични АМУ опит няколко, ако има такива, важни симптоми, и малформации са склонни да бъдат открити само по случайност, обикновено или по време на аутопсията, или по време на лечението за несвързан разстройство. Но за около 12 процента на засегнатото население (за 36,000 на очакваните 300,000 Американците с АМУ), тези аномалии да предизвика симптоми, които варират значително по тежест. За една малка част от лицата в тази група, Тези симптоми са тежки достатъчно, за да стане инвалидизиращо, или дори животозастрашаващи. Всяка година около 1 на сто от тези с АМУ ще умре като пряк резултат на AVM.

Гърчове и главоболие са най-общите симптоми на АВМУ, но не по-конкретен вид на модел изземване или главоболие е идентифициран. Гърчове могат да бъдат частично или пълно, водейки до загубата на контрол върху движението, гърчове, или с промяна на височината на лицето на съзнанието. Главоболие могат да се различават значително по отношение на честотата, продължителността, и интензивността, понякога стават толкова големи, колкото мигрена. Понякога главоболие постоянно, засягащи едната страна на главата може да бъде тясно свързано с мястото на AVM. По-често, обаче, на мястото на болката не е специфична за увреждане и може да включва по-голямата част на главата.

АМУ също може да предизвика широк спектър от по-специфични неврологични симптоми, които варират от човек на човек, в зависимост преди всичко от местоположението на AVM. Тези симптоми могат да включват мускулна слабост или парализа в една част на тялото; загуба на координация (атаксия) които могат да доведат до такива проблеми, нарушения в походката; апраксия, или затруднения, които изпълняват задачи, които изискват планиране; замаяност; зрителни нарушения като загуба на част от зрителното поле; неспособност да се контролира движението на очите; палил (подуване на част от зрителния нерв, известен като оптичен диск); различни проблеми с използването или разбиране език (афазия); необичайни усещания като скованост, изтръпване, или спонтанна болка (парестезия или дизестезия); памет дефицити; и умствени проблеми, халюцинации, или деменция. Изследователите наскоро открити доказателства, че АМУ може да доведе до фините обучение или поведенчески разстройства при някои хора по време на детството или юношеството, много преди по-очевидни симптоми се проявят.

Един от най-отличителните признаци, показващи наличието на AVM е със слуха явление наречено слух, измислен от френската дума смисъла шум. (Знак е физическа сила наблюдавани от лекар, но не и от пациента.) Лекарите използват този термин за описание на художествения, whooshing звук, причинени от прекалено бързото притока на кръв в артериите и вените на AVM. Звукът е подобен на този, реализиран от порой от вода бързам през тясна тръба. А шума CDN Понякога Стани симптом, т.е., ефект опит от пациентите, когато е особено тежка. Когато чува за пациентите, Шумът май с увреден слух, смущения на съня, или да причини значителни психологически стрес.

Симптоми, причинени от АМУ могат да се появят на всяка възраст, но тъй като тези нарушения са склонни да се образуват при бавно натрупване на неврологични увреждания с течение на времето те са най-често се забелязва при хора в двадесетте, тридесетте години, или четиридесет. Ако АМУ не стават симптоматични от време хората достигнат края на четиридесетте и началото на петдесетте години, те са склонни да останат стабилни и по-рядко предизвикват симптоми. При жени, бременност понякога предизвикват внезапна поява или влошаване на симптомите, поради съпътстващи сърдечно-съдови промени, особено увеличаване на кръвния обем и кръвното налягане.

За разлика от по-голямата част от неврологичните АМУ, една особено тежка причинява симптоми да се яви в, или в най-скоро след, раждане. Наречен вена на дефект Гален и след като основните кръв съответния кораб, това заболяване се намира дълбоко в мозъка. Тя често се свързва с хидроцефалия (натрупване на течност в рамките на определени места в мозъка, често с видимо разширяване на главата), подути вени видима на скалпа, гърчове, неуспех да се гради, и конгестивна сърдечна недостатъчност. Децата, родени с това условие, които оцелеят след ранна бебешка възраст често остават в развитието си увредена.