Лекарство


Болест-модифициращи лекарства – Псориатичен артрит

Болест-модифициращи лекарства

Пациентите, които имат прогресивно съвместно унищожаване въпреки НСПВС са кандидати за по-агресивни модифициращи болестта лекарства. Болест-модифициращи лекарства са важни за предотвратяване на прогресивно разрушаване, деформация. Тези медикаменти включват метотрексат, който се използва орално или може да се прилага чрез инжектиране на седмична база за псориатичен артрит, както и за псориазис сам. Това може да доведе до костно-мозъчна супресия, , както и увреждане на черния дроб с дълготрайна употреба. Редовното наблюдение на кръвната картина и чернодробни кръвни тестове трябва да се извършва по време на лечение с метотрексат.

Antimalarial лекарства като хидроксихлороквин (Plaquenil) Използва се и за устойчивото псориатичен артрит. Потенциалът му странични ефекти включват нараняване на ретината на окото. Редовните прегледи офталмолог се предлагат, докато използвате това лекарство.

Инжекционни злато (Solganal) и устен злато auranofin (Ridaura) са потенциални странични ефекти, включително потискане на костния мозък, която може да доведе до анемия и нисък брой бели кръвни и неблагоприятен ефект върху бъбреците, води до загуба на протеин или кръв в урината. Злато инжекции са загубили подкрепа като форма на лечение, тъй като метотрексат е станала популярна.

Sulfasalazine (Azulfidine.) е перорален sulfa, свързани с лекарство, което също е полезно при някои пациенти с устойчиви псориатичен артрит. Традиционно, Azulfidine е важен агент при лечението на улцерозен колит и на Крон. Трябва да се приема с храна, , тъй като също може да предизвика стомашно-чревно разстройство.

Изследването демонстрира ефективно лечение на псориазис, така и псориатичен артрит с лефлуномид (Arava), едно лекарство, което се използва и за лечение на ревматоиден артрит.

Лекарства, които блокират химически известен като тумор-некротичен фактор (TNF) са друга възможност за лечение на тежки случаи. На TNF-блокери етанерцепт (Enbrel), инфликсимаб (Remicade), и adalimumab (Humira) могат да бъдат много ефективни при тежка псориатичен артрит и те могат значително да подобрят или премахване както на псориазис и артрит, както и постепенното спиране увреждане на ставите.

Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни средства. Кортикостероидите могат да се дават през устата (като преднизон) или инжектират (кортизон) директно в ставите за намаляване на възпалението. Те могат да имат странични ефекти, най-вече с дългосрочна употреба. Сред тях са изтъняване на кожата, лесно нараняване, инфекции, диабет, остеопороза и, рядко, кост смърт (некроза) на бедрата и коленете.

Въпреки че отношенията между кожни заболявания и ставни заболявания не е ясно, Има съобщения за подобряване на артрит едновременно с разчистването на псориазис. Пациентите с псориазис могат да се възползват от директна слънчева светлина и често се третират с директна терапия ултравиолетова светлина.

Накрая, пациенти с тежки разрушаване на ставите могат да бъдат кандидати за ортопедични хирургични корекции. Общо тазобедрената става подмяна и общо колянната става протезиране са често срещано явление в обществото болници в САЩ.

Какво е бъдещето на пациентите с псориатичен артрит?

Бъдещото лечение на псориатичен артрит ще се развиват по-ефективни и безопасни лекарствени продукти са разработени. Наскоро, е доказано, че витамин D може в действителност да се подобри артрит на псориатичен артрит. Други области на изследване включват лечение с медикаменти, които могат да променят имунната система на пациентите с псориатичен артрит. Тъй като имунната система и генетични промени са по-добре смисъла на това заболяване, ефикасността на тези медицинско лечение, които ще подобрят.