Лекарство


Как се третират саркоидоза?

За щастие, много пациенти със саркоидоза не се нуждаят от лечение. Симптоми, в края на краищата, обикновено не изключи и са склонни да изчезне спонтанно.

Когато лечението се препоръчва, Основната цел е да се запази на белите дробове и други засегнати органи на тялото на труд и за облекчаване на симптомите. Заболяването се смята за неактивни, след като симптомите изчезнат. След много години опит с лечението на болестта, кортикостероидни лекарства остават основно лечение за възпаление и образуване на грануломи. Преднизон е може би най-често се предписват кортикостероиди днес. Не съществува лечение в момента да се обърне на белия дроб белези (фиброза) , които биха могли да се намират в напреднал саркоидоза. Повече от едно изпитване, необходима за установяване на саркоидоза.

Тестовете може да се покаже, ако пациентите с саркоидоза се подобряват. От време на време, изследване на кръвта ще покаже високо ниво кръвта на калций, придружаващи саркоидоза. Причините за това не са ясни. Когато възникне, пациентът може да бъдат съветвани да избягват храни, богати на калций,, витамин D, или слънчева светлина, или за предприемане на преднизон (този кортикостероид обикновено бързо обръща състояние).

Защото саркоидоза може да изчезне дори и без лечение, дори и лекарите понякога не са съгласни за това кога да започне лечение, каква доза да се предписват, и колко дълго да продължи лекарство. Решението на лекар е в ръцете на органа, участващи система и до каква степен е напреднала възпаление. Ако болестта се да бъдат тежки, най-вече в белите дробове, очите, сърце, нервна система, далак, или бъбреците, лекарят може да предпише кортикостероиди.

Кортикостероиди лечението обикновено води до подобрение. Симптомите често започват отново, обаче, , когато е спрян. Лечение, следователно, Може да се наложи в продължение на няколко години, Понякога толкова дълго, тъй като заболяването продължава да развива дейност и за предотвратяване на рецидив.

Честите прегледи са важни, така че лекар може да следи за болестта и, ако е необходимо, коригира лечението.

Кортикостероиди, например, може да има нежелани ефекти: промени в настроението, подуване, и увеличаване на теглото, тъй като лечението има тенденция да накара тялото да се държа за вода; високо кръвно налягане; висока кръвна захар; и жажда за храна. Продължителната употреба може да се отрази на стомаха, кожа, и кости. Тази ситуация може да донесе на болки в стомаха, язва, или акне или да причини загуба на калций от костите. Обаче, кортикостероид, ако се приема в малки дози, предписани внимателно, ползата от лечението обикновено са много по-големи от проблемите.

Освен кортикостероиди, са били изпробвани различни други лекарства, но тяхната ефективност не е установена в контролирани проучвания. Тези лекарства включват хлорохин (Aralen) и D-пенициламин. Няколко лекарства като хлорамбуцил (Leukeran.), азатиоприн (Imuran.), метотрексат (Rheumatrex, Trexall), и циклофосфамид (Cytoxan), , които могат да потискат алвеолит като убива клетките, които произвеждат грануломи, са използвани. Нито са оценявани в контролирани клинични проучвания, и риска от използването на тези лекарства трябва да бъдат сравнени в тясно сътрудничество с ползите за предотвратяване на увреждане на органа от болестта. Те не трябва да се използва от бременни жени.

Циклоспорин, А лекарства, използвани широко в трансплантации на органи, за да потискат имунната реакция, е оценена в едно контролирано проучване. Установено е, да бъде неуспешен. В последно време, талидомид (Thalomid) се използва успешно при ограничен брой пациенти и сякаш за подобряване на белодробната функция и лечението на кожни лезии. Инфликсимаб (Remicade) Има съобщения за наскоро също толкова ефективен при лечение на пациенти с саркоидоза.

Има много въпроси без отговор за саркоидоза. Идентифициране на агента, който причинява заболяването, заедно с възпалителни механизми, които подготвиха почвата за алвеолит, гранулом образуването, и фиброза, характерни за заболяването е основната цел на изследователите на саркоидоза. Разработване на надеждни методи за диагностика, лечение, и в крайна сметка, предотвратяване на саркоидоза е главната цел.

Първоначално, учените смятат, че саркоидоза е била причинена от придобита състоянието на имунологични инертността (anergy). Това понятие е ревизирана, когато техниката на бронхоалвеоларен промивка предостави достъп до огромен масив от клетки и клетки, извлечени медиатори, работещи в белите дробове на саркоидоза пациенти. Саркоидозата сега смята, че са свързани със сложна комбинация от имунологични нарушения, включващи едновременно активиране, , както и депресия, на някои имунологичните функции.