Лекарство


Какво е лечението при склеродермия?

Лечение на склеродермия е насочена към индивидуалните характеристики(с) които засягат различни части на тялото.

Агресивни лечение в областта на повишаване на кръвното налягане са изключително важни за предотвратяване на бъбречна недостатъчност. Кръвното налягане лекарства, особено на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) инхибитори клас лекарства , като каптоприл (Capoten), често се използват.

Последните данни показват, че колхицин може да бъде полезно за намаляване на възпалението и нежност, че периодично се придружава калциноза възли по кожата. Сърбеж на кожата може да бъде освободен с лосиони (емолиенти) като Eucerin и Lubriderm.

Леки феномен на Рейно може да се изискват страна затопляне и защита. Ниска доза аспирин често се добавя към предотвратяване на малки съсиреци кръв в пръстите на ръцете, особено при пациенти с история на върха на пръста язви. Плавно феномен на Рейно може да бъде подпомогнато и от лекарства, които се отварят нагоре артериите, като нифедипин (Procardia., Adalat) и никардипин (Cardene), или с локални нитроглицерин прилага към най-засегнатите цифри (най-ефективният от страните на цифрата, където артериите са). Внимателно прилага шиниране пръст може да защити търг тъкани. (Важно е да не се свиват малките артерии на страните на пръстите, когато ги предпазват с клечки, скоби, или лента помощ материали.) Всеки клас медикаменти, които обикновено се използва за лечение на депресия, наричат инхибитори на обратното захващане на серотонина, като флуоксетин (Прозак), понякога може да се подобри разпространението на засегнатите цифри. Тежко феномен на Рейно може да изисква хирургична процедура, като тези за прекъсване на нервите на пръста, които стимулират свиване на кръвоносните съдове (цифрови sympathectomy). Язви на пръстите може да изисква локално или устно антибиотици.

Хранопровод дразнене и киселини в стомаха могат да бъдат облекчени с омепразол (Prilosec), езомепразол. (Nexium), или ланзопразол (Prevacid). Антиацидите могат да бъдат полезни. Повишаване на главата на леглото, може да намали обратно поток на киселина в хранопровода, което причинява възпаление и киселини в стомаха. Избягване на кофеин и пушенето на цигари също помага.

Запек, спазми, и диария понякога се причиняват от бактерии, които могат да бъдат лекувани с тетрациклин или еритромицин. Проучванията показват, че еритромицин може да се използва. Повишено прием на течности и приема на фибри са добри общи мерки.

Раздразнена, сърбеж суха кожа може да бъде подпомогнато и от емолиенти като Lubriderm, Eucerin, Чанта балсам за хистамин 2 блокери, или тразодон (Desyrel.).

Telangiectasias, като тези по лицето, могат да бъдат лекувани с местните лазерна терапия. Излагане на слънце трябва да бъдат сведени до минимум, тъй като може да се влоши telangiectasias.

Приблизително 10% на пациенти с CREST вариант развива повишено налягане в кръвоносните съдове на белите дробове (белодробна хипертония). Необичайно повишено кръвно налягане на артериите, доставящи на белите дробове често се лекува с лекарства, калциеви антагонисти, като нифедипин (Procardia.), и лекарства за разреждане на кръвта (антикоагулация). По-тежка белодробна хипертония може да се помогне чрез продължителна интравенозна инфузия или вдишване на простациклин (Илопрост). Приема през устата, босентан (Tracleer), , вече се предлага за лечение на белодробна хипертония. В допълнение, силденафил ("Виагра") и тадалафил (Cialis) са одобрени от FDA за лечение на белодробна хипертония.

Освен това, лекарства се използват за потискане на прекалено активни имунната система, която изглежда е спонтанно, причиняващи болестта, на органи. Медикаменти, използвани за тази цел са пенициламин, азатиоприн (Imuran., Azasan), и метотрексат (Rheumatrex, Trexall). Последните изследвания е установено, че ниска доза пенициламин (Зависи, Cuprimine) (125 мг през ден) е толкова ефективен, колкото са били използвани преди високи дози пенициламин, с по-малко токсичност. Сериозни възпаление на белите дробове (алвеолит) може да изисква от потискането на имунната система с циклофосфамид (Cytoxan) заедно с преднизон (Deltasone., Преди Liquid). Оптималното лечение на болестта на склеродермия белия дроб е област на активни изследвания. Стволовите клетки трансплантация Проучва се възможността като възможен вариант.

Не лекарството е било установено, че е универсално ефективен за всички пациенти със склеродермия. В отделен пациент, на заболяването може да бъде леко и не изисква лечение. В някои, заболяването се опустошава и безмилостен.