Лекарство


Симптоми на анален пукнатини

Пациенти с анален пукнатини почти винаги опит анален болка, която влошава с изхождането. Болката след черво движение може да бъде кратка или дълготрайна; обаче, болката обикновено преминават между изхождането. Болката може да бъде толкова тежко, че пациентите не са склонни да има движението на червата, води до запек и дори фекално задръстване. Освен това, запек може да доведе до преминаването на по-голям, трудно столче, което причинява допълнителни травми и прави пукнатина по-лошо. Болката също може да повлияе на уриниране, причинявайки дискомфорт при уриниране (дизурия), често уриниране, или на невъзможност за уриниране. Кървенето в малки количества, сърбеж (сърбеж Ани), и зловонен освобождаване от отговорност може да възникне в резултат на изхвърляне на гной от цепка. Както вече бе споменато, анален пукнатини често кървене при бебета.

Как се диагностицира анален пукнатини и оценени?

Внимателно история обикновено предполага, че един анален цепка е налице, и нежно проверка на ануса може да потвърди наличието на пукнатина. Ако леко обръщане (издърпване с изключение) ръба на ануса чрез отделяне на хълбоците не разкрива цепка, една по-активна изследване след прилагане на упойка, за да ануса и аналния канал може да се наложи. Един памук фитил тампон може да се включи в ануса на леко локализират източника на болката.

Една остра анален цепка прилича на линеен сълза. Хронична анален цепка често се свързва с тройка констатации, който включва тагове на кожата на ръба на ануса (диагностични купчина), удебелени краища на цепка с мускулни влакна на вътрешния сфинктер вижда в основата на фисура, и разширения анален папила в горния край на пукнатина в аналния канал.

Ако ректално кървене е налице, една ендоскопска оценка с помощта на твърди или гъвкави гледане тръба е необходимо да се изключи възможността за по-сериозни заболявания на ануса и ректума. А сигмоидоскопия в който се разглеждат само дистална част на дебелото черво могат да бъдат разумни при пациенти по-млади от 50 годишна възраст, които са типично анален цепка. При пациенти с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво и възраст по-голяма от 50 (и, следователно, по-висок риск за рак на дебелото черво), един колоноскопия, че разглежда цялата дебелото черво се препоръчва. Необичаен пукнатини, които предполагат наличието на други заболявания, Както беше обсъдено по-рано, изискват и други диагностични изследвания, включително и колоноскопия на горния гастроинтестинален тракт (UGI) и тънките черва рентген.