Лекарство


Как е диагностицирана спина бифида?

В повечето случаи, спина бифида е диагностициран пренатално, или преди раждане. Обаче, някои леки случаи могат да останат незабелязани, докато след раждането, или след раждането. Много леки случаи, в които няма симптоми, никога не могат да бъдат открити.

Пренатална диагностика

Най-честите методи за проверка, използвани да се търси спина бифида по време на бременност са втори триместър майката fetoprotein серумния алфа (MSAFP) скрининг и фетална ултразвук. Екранът MSAFP мерки на равнище на белтък, наречен алфа-fetoprotein (АФП), който се прави естествено от плода и плацентата. По време на бременност, малко количество АФП обикновено преминава през плацентата и навлиза кръвта на майката. Но ако необичайно високи нива на този протеин се съдържат в кръвта на майката може да се посочи, че плода е невронни дефект тръба. Тестът MSAFP, обаче, не е специфично за спина бифида, и тестът не може окончателно да определи, че има проблем с плода. Ако едно високо ниво на АФП е открита, Лекарят може да поиска провеждането на допълнителни тестове, като ултразвуково изследване или амниоцентеза, за да се определи причината.

Вторият триместър MSAFP екран, описани по-горе могат да бъдат извършвани самостоятелно или като част от по-голям, многократно маркер екран. Многоцелеви маркер екрани не гледам само за дефекти на невралната тръба, но и за други вродени дефекти, включително синдром на Даун и други хромозомни аномалии. Първия триместър екрани за хромозомни аномалии също съществуват, но признаци на спина бифида не са очевидни, докато втория триместър, когато се извършва проверка MSAFP.

Амниоцентезата-един изпит, в който лекар премахва проби от течността от амниотичната улица, в която обгражда плода-може да се използва за диагностициране на спина бифида. Въпреки, че амниоцентеза не може да разкрие на тежестта на спина бифида, намиране на високи нива на АФП може да означава, че е налице нарушение.

Постнаталната диагностика

Леки случаи на спина бифида не диагностицирани по време на пренатална изследване могат да бъдат открити след раждането с рентгенови лъчи по време на рутинна проверка. Лекарите могат да използват магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (CT) сканиране, за да получите по-ясна представа на гръбначния стълб и прешлени. Лицата с по-тежки форми на спина бифида често имат мускулна слабост в краката си, бедрата, и краката. Ако има съмнение за хидроцефалия, Лекарят може да поиска от КТ и / или рентгенова снимка на черепа да се търси допълнително течност във вътрешността на мозъка.