Лекарство


Как е диагностицирана коронарна болест на сърцето?

В почивка електрокардиограма (ЕКГ, ECC) е запис на електрическата активност на сърцето, и може да покаже промени, показателни за исхемия или инфаркт. Често, на ЕКГ при лица с исхемична болест на сърцето е нормално в покой, и само за повишена, когато става исхемия на сърдечния мускул е предизвикана от усилие. Следователно, упражняване неблагодарна или изпитвания велосипед (стрес-тестовете) са полезни скрининг тестове за тези със значителни коронарна болест на сърцето (CAD) и нормална ЕКГ почивка. Тези стрес-тестовете 60% за 70% точна диагностика в значителна коронарна болест на сърцето.

Ако стрес-тестове не са диагностични, ядрена агент (Cardiolite ® или талий) може да се прилага интравенозно по време на стрес-тестовете. Добавянето на един от тези средства позволява заснемане на притока на кръв към различни региони на сърцето, с помощта на външна камера. Пространство на сърцето с намален приток на кръв по време на тренировка, но нормално притока на кръв в покой, означава съществена артерия стесняване в този регион.

Стрес ехокардиография съчетава ехокардиография (ултразвуково изследване на сърдечния мускул) с извършването на тестове стрес. Това е също една точна техника за откриване на исхемична болест на сърцето. При значително намаляване съществува, на сърдечния мускул, предоставени от стеснената артерия не договор, както и останалата част от сърдечния мускул. Стрес ехокардиография и изследвания талий стрес 80% за 85% точно в установяване на значителни коронарна болест на сърцето.

Когато един човек не може да бъдат подложени на изпитване стрес, защото на неврологични или артритни трудности, лекарства може да се инжектира интравенозно за симулиране на натоварването на сърцето обикновено предизвикани от упражняване. Сърцето изображения могат да се провеждат с ядрена фотоапарат или ехокардиография.

Сърдечна катетеризация с ангиография (коронарна артериография) е техника, която позволява на рентгенови снимки, за да бъдат взети на коронарните артерии. Това е най-точният тест за откриване на коронарна артерия стесняване. Малки кухи пластмасови тубички (катетри) са напреднали под ръководството на рентгенови лъчи за да отворите на коронарните артерии. Йод разлика “боя” След това се инжектира в артериите, докато с рентгенови лъчи, видео се записва. Коронарна артериография дава лекар снимка на мястото и тежестта на стеснени сегменти артерия. Тази информация е важна за подпомагане на лекар изберете лекарства, перкутанна коронарна интервенция, или коронарна артерия байпас (CABG) като предпочитан избор на лечение.

По-нова, по-малко инвазивна техника е наличието на висока скорост CT коронарна ангиография. Въпреки че все още включва излъчване и коса излагането, катетри не са нужни в артериалната система, която не намалява риска от процедурата донякъде. Това е съвсем нова модалност, и нейната роля при оценката и управлението на исхемична болест на сърцето все още се развива. Важно е да запомните, че рискът от сериозни усложнения в резултат на конвенционалните коронарна ангиография е много ниско (и по 1%).