Лекарство


Глаукома лекарства (капки)

Глаукома лекарства (капки)

Бета-адренергичните антагонисти акт срещу, или да блокира, адреналин-подобни вещества. Тези капки действат при лечение на глаукома, като намалява продукцията на вътреочна течност. В продължение на години, те са на златен стандарт (, за които другите служители са сравнени) за лечение на глаукома. Тези медикаменти включват тимолол (Timoptic), levobunolol (Betagan), carteolol (Ocupress), и metipranolol (Optipranolol).

Използва се веднъж или два пъти дневно, тези капки са много ефективни. Обаче, нежелани реакции, като влошаване на астма или емфизем, брадикардия (забавен сърдечен ритъм), ниско кръвно налягане, умора, и импотентност забрани използването им при някои пациенти. Betaxolol (Betoptic) е бета-адренергичен блокер, че е по-селективни при работа само на очите и, следователно, носи по-малък риск от сърдечни (сърдечен) или белия дроб (белодробен) нежелани реакции в сравнение с други капки от този тип.

Простагландиновия аналози са сходни по химичен състав на простагландини от организма. Простагландините са субстанции подобни на хормоните, които участват в широка гама от функции в организма. Тези капки действат при глаукома като повишава отделянето (дренаж) на течност от окото.

В простагландин аналози са заменили тимолол като най-често се предписват капки за глаукома. Те могат да се използват само веднъж на ден. Този клас медикаменти има по-малко системни (свързани с останалата част от тялото) нежелани реакции от тимолол, но могат да променят цвета на ириса, както и сгъстяване и потъмняване на миглите. Тези капки са по-вероятно да причини зачервяване на очите, отколкото някои други класове на капки. При някои пациенти, те могат да предизвикат възпаление вътре в окото. Тези медикаменти включват латанопрост (Xalatan.), травопрост (TRAVATAN да), и биматопрост (Lumigan).

Адренергични агонисти са вид на капки, които действат като адреналин. Те работят при глаукома и от двете намаляване на производството на течности от окото и увеличаване на изтичане (дренаж). Най-популярните адренергичен агонист е brimonidine (На brimonidine.). Обаче, има най-малко един 12% риск от значителни местни (око) алергични реакции. Други членове на този клас включват капки адреналин, dipivefrin (Propine) и apraclonidine (Iopidine).

Карбоанхидразата инхибитори на работа при глаукома, като намалява продукцията на течност в окото. Eyedrop форми на този вид лечение включва дорзоламид (Trusopt) и бринзоламид (AZOPT). Те се използват два или три пъти дневно. Карбоанхидразата инхибитори може да се използва и като хапчета (системно) за премахване на течност от организма, включително на окото. Устен форми на тези лекарства, използвани за лечение на глаукома включва ацетазоламид (Diamox.) и methazolamide (Neptazane). Използването им в това състояние, обаче, е ограничен поради тяхната системна (в целия организъм) нежелани реакции, включително намаляване на телесните калий, камъни в бъбреците, изтръпване или мравучкане в ръцете и краката, умора, и гадене.

Parasympathomimetic агенти, , които се наричат още миотици, защото те тесен (свивам) на учениците, акт, като се противопоставят адреналин-подобни вещества. Те работят при глаукома чрез увеличаване на воден отлив от окото. Тези капки включват пилокарпин (Salagen), demecarium (Humorsol), echothiophate (Phospholine йодид), и isoflurophate (Floropryl).

В parasympathomimetics е бил използван от много години за лечение на глаукома, но в момента те са в немилост, тъй като те трябва да се използва 3-4 пъти на ден и производство на нежелани реакции в окото. Тези нежелани ефекти включват малък ученик, замъглено виждане, болки в челото, и повишен риск от отлепване на ретината. Понастоящем, пилокарпин е само едно от тези лекарства се използват за лечение на глаукома. Тя се използва предимно за съхраняване на ученик малък при пациенти с конкретна конфигурация на ириса (Плато бленда) или при пациенти с тесен ъгъл преди лазерни iridotomy. (Виж по-горния раздел на закритоъгълна глаукома.)

Осмотични агенти са допълнителен клас медикаменти, използвани за лечение на внезапна (остър) форми на глаукома, когато очното налягане остава изключително висока, въпреки други лечения. Тези медикаменти включват изосорбид (Ismotic, приема през устата) и манитол (Osmitrol, предоставя чрез вени). Тези лекарства трябва да се използва внимателно, тъй като те имат значителни странични ефекти, включително гадене, натрупване на течност в сърцето и / или белите дробове (застойна сърдечна недостатъчност и / или белодробен оток), кръвоизлив в мозъка, и проблеми с бъбреците. Тяхната употреба е забранена при пациенти с неконтролиран диабет, сърце, бъбрек, или чернодробни проблеми.

Офталмолози често предписват един eyedrop, съдържащ повече от един клас на лекарства за пациенти, които се нуждаят от повече от един тип на лекарства за контрол на тяхната глаукома. Това опростява събирането на капки от страна на пациента. Най-често срещаният пример за това е комбинацията от тимолол и дорзоламид по същия спад (COSOPT).

Няколко нови класове на глаукома капки са в процес на развитие, или очакванията FDA одобрение. Въпреки че употребата на марихуана е, че за намаляване на вътреочното налягане, капки са на разположение, които постигат същите цели с по-голяма ефикасност и по-малко на системния риск.