Лекарство


Какво е фундопликация?

Фундопликация е стандартният хирургически метод за лечение на стомашно-езофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ причинява възпаление, болка (киселини в стомаха), и други сериозни усложнения (като белези и стриктура) на хранопровода. ГЕРБ резултати при киселина refluxes (повърне, или backwashes) от стомаха обратно в хранопровода. При нормални условия, е пречка за отлив на киселина. Една част от тази бариера е с по-ниски най-мускулите на хранопровода (наречен на долния езофагеален сфинктер). През повечето време, този мускул е сключила договор (стеснени, или стягане), която затваря хранопровода от стомаха. При пациенти с ГЕРБ, на сфинктера не функционира нормално. Мускулът е или слаб или отпуска неподходящо. Фундопликация е хирургична техника, която укрепва бариера за киселина отлив, когато сфинктер не функционира нормално.

Какво ще се случи по време на фундопликация?

По време на процедурата фундопликация, от страна на стомаха, която е най-близо до входа на хранопровода (фундуса на стомаха) се събира, опаковани, и хирургично зашити (пришити) около долната част на хранопровода и на по-ниски хранопровода сфинктер. (Събирането и зашиване на една тъкан в друга се нарича бръчка.) Тази процедура се увеличава налягането в долната част на хранопровода и по този начин намалява киселина отлив.

Също, по време на фундопликация, други хирургични мерки често се предприемат, които също могат да намалят киселина отлив. Например, ако пациентът е с хиатална херния (която се проявява при 80% на пациенти с ГЕРБ), на hernial сак може да бъде съборена от гърдите и зашива така, че да остава в корема. Освен това, отвора на диафрагмата, чрез които хранопровода преминава от гърдите в корема и може да се затегне. Фундопликация може да бъде направено с помощта на голям разрез (лапаротомия в областта на корема или thoracotomy в гърдите) или лапароскопски, , която изисква само няколко малки пробиви в областта на корема. Предимството на лапароскопски метод е по-бързо възстановяване и по-малко следоперативната болка.