Лекарство


Какви са antimitochondrial антитела (НО)?

Между 95 и 98% на пациенти с първична билиарна цироза (PBC) са автоантитела (антитела самостоятелно) в кръвта си, които взаимодействат с вътрешната облицовка на митохондриите. Тези антитела се наричат antimitochondrial антитела (НО). Митохондриите са енергийните фабрики във вътрешността на всички наши клетки, не само клетките на черния дроб и жлъчните пътища. (В митохондриите използване на кислород на борда на кръв от белите дробове като гориво за производство на енергия.) AMA всъщност се свързва с протеин антигени, които се съдържат в multienzyme комплекси (пакети с ензими) в рамките на вътрешната обвивка на митохондриите. Тези multienzyme комплекси произвеждат ключови химични реакции, необходими за живота. Комплексите са по-multienzyme, защото те са съставени от няколко единици ензим.

AMA специално реагира срещу компонент на тази multienzyme комплекс "E2. В PBC, AMA преференциално реагира с E2 компонент на една от multienzymes, че се нарича комплекс пируват дехидрогеназа (PDC). Съответно, антигенът е определен като PDC-E2. Практическото значение на всичко това е, че ПДЧ-E2 антиген сега се използва, Както беше обсъдено по-долу, в диагностичен тест за PBC. В PDC-E2 антиген е по-M2, термин, въведен да я определят като втората митохондриална антиген, открити от изследователите, заинтересовани от PBC.

Да AMA предизвика разрушаването на жлъчните пътища в ПБК?

Доколкото на жлъчните пътища са основните цели за унищожаване в ПБК, на въпрос, зададен дали АМА реагира с епителни клетки, които линия на жлъчните пътища. Така, следователи готови антитела-E2 PDC. Както се очакваше, Те открили, че тези антитела, прикрепени към митохондриите в клетките. Но, разбира се, новата информация предполага, че тези антитела AMA също се свързват с PDC-E2, която се намира извън митохондриите, в същото време в епителните клетки на жлъчните пътища.

Това натрупване на PDC-E2 в жлъчката епителните клетки се наблюдава единствено в черния дроб на пациенти с PBC, , а не в нормален черен дроб или в черния дроб, от пациенти с други видове от заболяване на черния дроб. Увлекателно, това се наблюдава и в черния дроб на тези 2-5 процента от пациентите PBC, които нямат AMA в кръвта (AMA-отрицателни PBC). Освен това, интензивно свързване на тези антитела към епителните клетки на жлъчните бе установено, че са най-ранните индикации от повторение на ПБК в трансплантиран черен дроб. (PBC понякога се разглежда от чернодробна трансплантация.)

Въпреки това, не съществува никакво доказателство, че AMA се причинява разрушаване на жлъчните епителните клетки на малките жлъчни пътища. Нито наличието нито размерът (титър) на АМА в кръвта изглежда е свързан с възпалителни унищожаване на жлъчните пътища. Наистина, имунизация на животните с PDC-E2 резултатите антиген в производството на AMA без черния дроб и жлъчните пътища щети (патология).