Лекарство


Как се диагностицира аортна дисекация?

Доставчикът на здравни грижи трябва да са мнителни на аортна дисекация като една от причините да се счита за болка в гърдите, , както и за сърдечен инфаркт и белодробна емболия.

Ако пациентът е нестабилна жизнените показатели, лошото дишане, абнормни пулс, ниско кръвно налягане, и / или намалява нивото на съзнание, АБВ на реанимация (Дихателните пътища, Дишане, Трафик) трябва да бъдат разгледани, а оценката на пациента продължава.

Пациенти с анамнеза

Историята е една от най-важните първи стъпки при взимане на решение по диагностика.

Физикално изследване може да разкрие потенциала усложнения на аортна аневризма да позволи на доставчик на здравни услуги да се разгледа това като потенциални диагноза. Отново, представяне на симптомите зависи от местоположението на дисекция и какво органи участват. Симптоми, в зависимост от местоположението на дисекция, могат да включват:

* Кръвното налягане несъответствие между рамената

* Pulse от време между ръцете и краката

* Слушане на течност в белите дробове и за нов роптаят сърцето може да помогне за оценка на аортната клапа

* Нов удар симптоми

* Параплегия

Първоначалните тестове за болка в гърдите, електрокардиограма, и рентгенография на гръден кош, са обикновено се прави. Освен ако дисекция включва коронарните артерии, електрокардиограмата е обикновено са нормални. В рентгенография на гръден кош може да се показват необичайно форма на аортата и разширява медиастинума (това пространство, където сърцето, аорта, вена кава, трахея, и хранопровода седи в гръдната кухина).

Диагностичните тестове на избор е компютърна томография аортна ангиограма на гръдния кош и корема за визуализиране на аортата (този тест изисква една инжекция разлика от коса).

Алтернативно, за тези хора, които не могат да преминат компютърна томография, трансезофагеална ехокардиография е алтернатива. А кардиолог слага ултразвук сонда през устата в хранопровода и може да идентифицира потенциалните проблеми със сърцето, сърдечните клапи, и на аортата.

Магнитен резонанс (ЯМР) може да се използва, , но не е често технически лесно достъпни с нестабилни пациенти.