Лекарство


Какво е централната сънна апнея и каква е причината за това?

Централната сънна апнея (CSA) се случва, когато мозъкът не изпраща сигнал да диша върху мускулите на дишането. Това обикновено се случва при малки деца или възрастни със сърдечни заболявания, мозъчно-съдова болест, или вродени заболявания, но също така може да бъде причинено от някои медикаменти и голяма надморска височина.

Централната сънна апнея може да възникнат при недоносени бебета (, родени преди 37 гестационна седмица) или изцяло родени бебета. Той се определя като apneas които продължават повече от 20 секунди, обикновено с промяна в сърдечната честота, намаляване на кислорода в кръвта, или хипотония (обща релаксация на мускулите на тялото). Тези деца често ще изисква апнея монитор, който звучи аларма, когато възникнат apneas. Централната сънна апнея при деца не е същото като синдрома на внезапната детска смърт (SIDS).

При нормални обстоятелства, на мозъка след няколко неща, за да се определи колко често да диша. Ако усетите недостиг на кислород или излишък на въглероден двуокис в кръвта, тя ще ускори дишането. Увеличението на дишане увеличава кислорода и намалява въглеродния двуокис в кръвта. Някои хора със сърдечни или белодробни заболявания имат увеличение на емисиите на въглероден двуокис в кръвта си по всяко време.

Когато е налице хронична (дългосрочен план) повишаване на кръвното въглероден диоксид, мозъка започва да се игнорира ниво на кислород и следи нивото на кръвната въглероден двуокис, за да определят кога да се направи следващата дъх. Контролът върху дишането също става по-бавно реагира на промените в нивата на въглероден диоксид; така че, когато човек се повече или по-дълбоки вдишвания и “удари на разстояние” въглероден диоксид на устройството да диша намалява и скоростта на дишане намалява. В резултат на бавно дишане, на въглероден диоксид изгражда обратно в кръвта и степента на дишане увеличава отново. Мозъкът, бавно да се коригира, продължава да сигнализира за по-учестено дишане, докато равнището на въглероден двуокис пада прекалено ниска. Дишането след това се забавя или спира, докато равнището на въглероден диоксид се издига отново. Този модел на необичайно дишане се нарича Cheyne-Stokes дишане (след мъже, които го описва). Тя се характеризира с повтарящи се цикли на учестено дишане, последвано от бавно дишане и апнея. Това дишане се случва, когато човек е буден или още спящ /, , но придобива по-сериозен проблем, когато спи. Някои пациенти със сърдечна недостатъчност централната сънна апнея, свързани с Чейн-Стокс модел на дишане.

Централната сънна апнея обикновено се появява при възрастни с различни здравословни проблеми. При кърмачета, това обикновено се случва с недоносени или други вродени нарушения. И в двете групи пациенти обикновено е съмнение от първични грижи лекар. Централната сънна апнея може да се диагностицира с изследване на съня през нощта или наблюдение, докато пациентът е в болница.

При кърмачета, централната сънна апнея се лекува с апнея аларма. Тази тревога следи дишането на бебето със сензори и звуци силен шум, когато детето изпитва апнея. Алармата обикновено се събужда детето и родителите. Повечето бебета обикновено “извън растат” централните епизоди апнея, така че алармата мониторинг е спряно след епизоди разрешаване. При бебета с други вродени проблеми, апнея мониторинг могат да бъдат необходими за по-дълъг период.

При възрастни с централната сънна апнея, на apneas се приемат от лечение на болестта, болест на сърцето, лекарство взаимодействие, голяма надморска височина, или други първични проблем.