Lékařství


Jak jsou návaly horka obvykle považovány?

Tradičně, návaly horka byli léčeni buď ústní (ústy) nebo transdermální (náplast) formami estrogen. Hormonální terapie (HT), také označována jako hormonální substituční terapii (HRT) nebo po menopauze hormonální terapie (IPM), se skládá z estrogenů nebo kombinace estrogenů a progesteronu (progestin). Ústní i transdermální estrogen jsou k dispozici buď jako estrogen samostatně nebo estrogen v kombinaci s progesteronu. Ať už ústní nebo transdermální, všech dostupných léků na předpis estrogen náhradní jsou účinné při snižování četnosti horké záblesky a jejich závažnosti. Obvykle, Tyto léky snižují četnost návalů asi 80% na 90%.

Však, dlouhodobý studie (NIH-podporované žen Health Initiative, nebo WHI) žen užívajících perorální přípravky kombinované hormonální terapie s oběma estrogen a progesteron byl zastaven, když bylo zjištěno, že tyto ženy měly zvýšené riziko srdečního infarktu, mrtvice, a rakoviny prsu ve srovnání s ženami, kteří nedostávali HT. Později studie žen užívajících estrogen terapie sama ukázala, že estrogen byl spojen se zvýšeným rizikem pro cévní mozkové příhody, ale ne pro srdeční infarkt nebo rakovina prsu. Estrogen terapie sama, však, je spojena se zvýšeným rizikem vzniku karcinomu endometria (rakoviny výstelky dělohy) u žen po menopauze, které neměly své dělohy chirurgicky odstraněna.

Rozhodnutí s ohledem na zahájení nebo pokračování hormonální terapie, proto, je velmi individuální, v němž se pacient a lékař musí brát v úvahu inherentní rizika a přínosy léčby spolu s každou ženou vlastní zdravotní historie. To je v současné době doporučuje, aby v případě hormonální terapie se používá, Měl by být používán v nejmenším účinná dávka po co možná nejkratší době.