Lékařství


Co jsou antimitochondriální protilátky (VUT v Brně)?

Mezi 95 a 98% pacientů s primární biliární cirhózou (PBC) mají autoprotilátky (protilátky proti vlastním) v krvi, které reagují s vnitřní vrstvou z mitochondrií. Tyto protilátky jsou volány antimitochondriální protilátky (VUT v Brně). Mitochondrie jsou energetické závody současné uvnitř všech našich buněk, nejen buňky jater nebo žlučových cest. (Mitochondrií používat kyslík prováděné v krvi z plic jako palivo k výrobě energie.) AMA skutečně vážou k proteinové antigeny, které jsou obsaženy v multienzyme komplexy (balíky enzymů) v rámci vnitřní výstelky mitochondrií. Tyto komplexy multienzyme produkují klíčové chemické reakce nezbytné pro život. Komplexy jsou označovány jako multienzyme, protože jsou tvořeny z několika jednotek enzymu.

AMA specificky reagují proti součástí tohoto komplexu nazvaného multienzyme E2. V PBC, AMA přednostně reagují s E2 složkou jednoho z multienzymes, která se nazývá pyravátdehydrogenázového komplexu (PDC). Tedy, antigen je určen jako PDC-E2. Praktický význam všech je to, že PDC-E2 antigen je nyní používán, jak je uvedeno níže, v diagnostický test pro PBC. PDC-E2 antigen je také označována jako M2, který byl zaveden označit ji jako druhý mitochondriální antigen objeven výzkumníky zájem PBC.

Do AMA způsobit zničení žlučovodů v PBC?

Ve stejně jako žlučovody jsou hlavní cíle ničení v PBC, otázka byla položena, zda AMA reaguje s epitelové buňky, které lemují žlučovody. Tak, Vyšetřovatelé připravené protilátky proti PDC-E2. Podle očekávání, zjistili, že tyto protilátky vázané na mitochondrie v buňkách. Ale, opravdu, posledních informací vyplývá, že tyto protilátky AMA rovněž váží na PDC-E2, které leží mimo mitochondrie, dosud v epitelové buňky výstelky žlučových cest.

Toto hromadění PDC-E2 ve žlučových epitelové buňky jsou pozorovány pouze v játrech u pacientů s PBC, a ne v normální játra nebo játra u pacientů s jinými typy onemocnění jater. Zajímavě, to bylo také pozorováno v játrech těchto dvou na pět procent pacientů, PBC, kteří nemají AMA v krvi (AMA-negativní PBC). Mimoto, intenzivní vazba těchto protilátek a žlučí v epiteliální buňky bylo také zjištěno, že nejrychlejší indikaci opakování PBC na transplantaci jater. (PBC je někdy léčena transplantací jater.)

Nicméně, Neexistuje žádný důkaz, že AMA sám způsobí destrukci žlučových epitelové buňky výstelky malých žlučovodů. Ani přítomnost, ani výše (titr) AMA v krvi se zdá být v souvislosti s zánětlivé destrukci žlučových cest. Opravdu, očkování zvířat s EPH-E2 antigenu výsledky ve výrobě AMA bez jater a žlučových cest škody (patologie).