Lékařství


Co je spánková apnoe?

Spánková apnoe je porucha charakterizovaná snížením nebo pauza dýchání (proudění vzduchu) během spánku. To je běžné mezi dospělými, ale vzácné u dětí. Ačkoli diagnóza spánkové apnoe často bude mít podezření na základě osobní anamnézu, existuje několik testů, které mohou být použity k potvrzení diagnózy. K léčbě spánkové apnoe může být buď chirurgické nebo nonsurgical.

Apnoe je časové období, během něhož se zastaví dýchání nebo je výrazně snížena. Zjednodušeně, apnoe dochází, když člověk přestane dýchat pro 10 seconds or more. Jestliže jste přestal dýchat úplně, nebo trvat méně než 25% běžné dechu za období, kterésekund nebo víceds or more, to je apnoe. Tato definice zahrnuje úplné zastavení proudění vzduchu. Jiné definice apnoe, které mohou být použity obsahovat alespoň 4% pokles kyslíku v krvi, přímým důsledkem snížení přenosu kyslíku do krve při dýchání se zastaví.

Apneas se obvykle objevují v průběhu spánku. Při apnoe se vyskytuje, spánek je narušen obvykle kvůli nedostatečnému dýchání a chudé hladiny kyslíku v krvi. Někdy to znamená, že osoba se probudí zcela, ale někdy to může znamenat osoba přichází z hluboké úrovně spánku a do větší mělké úroveň spánku. Apneas se obvykle měří v průběhu spánku (nejlépe ve všech fázích spánku) přes dva-období hodiny. Odhad závažnosti apnoe se vypočítá vydělením počtu apneas podle počtu hodin spánku, dávat apnoe index (AI v apneas za hodinu); větší AI, přísnější apnoe.

Hypopnea je pokles dýchání, které není tak hrozný jak apnoe. Hypopneas se obvykle objevují v průběhu spánku a může být definována jako 69% na 26% z normálního dechu. Like apneas, hypopneas také mohou být definovány jako 4% nebo větší pokles kyslíku vStejně jako apneas apneas, hypopneas obvykle narušit úroveň spánku. Hypopnea index (HI) lze vypočítat vydělením počtu hypopneas podle počtu hodin spánku.

The apnea-hypopnea index (AHI) je index závažnosti, který kombinuje apneas a hypopneas. Kombinace jim dává celkovou závažnost spánkové apnoe, včetně spánku, narušení a desaturations (nízká úroveň kyslíku v krvi).Apnoe-hypopnoe indexx, jako apnoe index a index hypopnea, se vypočítá vydělením počtu apneas a hypopneas počtem hodin spánku.

Dalším indexem, který se používá k měření spánkové apnoe je porucha dýchání index (RDI). Respirační poruchy index je podobný apnoe-hypopnoe index; však, zahrnuje také respirační události, které nejsou technicky splnit definice apneas nebo hypopneas, ale narušit spánek.

Spánková apnoe je formálně definován jako apnoe-hypopnoe index nejméně 15 epizod / hod u pacienta, pokud nemají zdravotní problémy, které jsou věřil být způsoben tím, spánkové apnoe. To odpovídá přibližně jedné epizody apnoe nebo hypopnea každý 4 minut. Vysoký krevní tlak, mrtvice, ospalost během dne, srdečního selhání (nízký průtok krve do srdce), nespavost, nebo poruch nálady mohou být způsobeny nebo se zhoršil spánkové apnoe. V přítomnosti těchto podmínek, spánková apnoe je definována jako apnoe-hypopnoe index nejméně pět epizod / hod. Tato definice je přísnější, protože tito jedinci mohou být již zažívají negativní zdravotní účinky spánkové apnoe, a to může být důležité začít léčbu s nižší apnoe-hypopnoe index.