Medicin


Hvordan er hjertesygdom diagnosticeret?

Diagnosticering af hjertesygdom begynder med at få en historie, at potentialet for koronararteriesygdom eksisterer. Risikofaktorer skal vurderes, og derefter teste kan være nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af hjertesygdom.

Hjertesygdom test

Ikke alle patienter med brystsmerter behov hjerte kateterisation (den mest invasive test). I stedet, sundhedstjenesteyder vil forsøge at vælge den test modalitet, der bedst en diagnose, og hvis koronar arteriesygdom er til stede, beslutte, hvad nedskrivninger, hvis nogen, er til stede.

Elektrokardiogram (EKG eller EKG)

Hjertet er en elektrisk pumpe, og de elektriske impulser, det skaber kan påvises på overfladen af huden. Normal muskel leder elektricitet på en reproducerbar måde. Muskel, der er faldet blodforsyningen leder elektricitet dårligt. Muskel, der har mistet sin blodforsyning og er blevet erstattet med arvæv kan ikke lede elektricitet. Elektrokardiogrammet (EKG) er en noninvasiv test bruges til at reflektere underliggende hjerte betingelser ved at måle den elektriske aktivitet i hjertet.

Nogle mennesker har “unormal” EKGs ved baseline, men det kan være normalt for dem. Det er vigtigt, at et elektrokardiogram sammenlignes med tidligere tracings. Hvis en patient har en baseline unormal EKG, de bør medbringe en kopi med dem for reference, hvis de nogensinde brug for et andet EKG.

Stresstest

Hvis baseline EKG er forholdsvis normal, Derefter overvåge EKG spore, mens patienten øvelser kan afdække elektriske ændringer, som kan indikere tilstedeværelsen af koronararteriesygdom. Der er en række test protokoller, der anvendes til at bestemme, om træningsintensiteten er høj nok til at bevise, at hjertet er normal.

Nogle patienter er i stand til at udøve på et løbebånd test, men de kan stadig gennemgå hjertets stresstest ved hjælp af intravenøs medicin, der får hjertet til at arbejde hårdere.

Stresstest er udført under tilsyn af medicinsk personale på grund af potentialet for at provokere angina, åndenød, unormale hjerterytmer, og hjerteanfald.

Ekkokardiografi

Anvendes med eller uden motion, ekkokardiografi kan vurdere, hvordan hjertet fungerer. Brug lydbølger til at generere et billede, en kardiolog kan evaluere mange aspekter af hjertet. Ekkokardiogrammer kan undersøge strukturen i hjertet, herunder tykkelsen af hjertemusklen, septum (væv, der adskiller de fire hjertekamre fra hinanden) og hjertesæk (ydersiden foring af hjertet).

Testen kan indirekte vurdere blodtilførslen til dele af hjertemusklen. Hvis der er nedsat blodgennemstrømning, Derefter segmenter af hjertet væg kan ikke slå så stærkt som tilstødende hjertemusklen. Disse væg bevægelse abnormaliteter signal potentialet for koronar arteriesygdom.

Den ekkokardiografi kan også vurdere effektiviteten af hjertet ved at måle ejektionsfraktion. Normalt når hjertet slår, Det skubber mere end 60% af blod i ventriklen ud i kroppen. Mange sygdomme i hjertet, herunder koronar arteriesygdom, kan reducere denne procentdel (Den ejektionsfraktion).

Perfusion undersøgelser

Radioaktive kemikalier som thallium eller technetium kan injiceres i en vene, og deres udbredelse, målt i hjertet muskelceller. Unormalt faldt optagelse kan betyde fald i blodtilførslen til dele af hjertet på grund af koronar arterie forsnævring. Denne test kan anvendes, når patientens baseline EKG er ikke normalt, og er mindre driftssikkert, når det bruges til at overvåge en stress test.

CT-scanning

Den seneste generation af CT-scannere kan tage detaljerede billeder af blodkar og kan bruges som et supplement til afgøre, om koronararteriesygdom er til stede. I nogle institutioner, hjertet CT bruges som en negativ prædiktor. Det betyder, at testen er gjort for at bevise, at kranspulsårerne er normale i stedet for at bevise, at sygdommen er til stede.