Medicin


Hvad er gigt? Hvad er hyperurikæmi?

Gigt er en sygdom, der skyldes en overbelastning af urinsyre i kroppen. Denne overbelastning af urinsyre fører til dannelse af små krystaller af urat denne deponering i væv i kroppen, især leddene. Når krystaller form i leddene, det forårsager tilbagevendende anfald af ledbetændelse (artritis). Gigt betragtes som en kronisk og fremadskridende sygdom. Kronisk gigt kan også føre til indskud af hårde klumper af urinsyre i væv, især i og omkring leddene og kan forårsage fælles ødelæggelse, nedsat nyrefunktion, og nyresten (nefrolitiasis).

Gigt har den unikke ære at være en af de hyppigst registrerede medicinske sygdomme gennem historien. Det er ofte relateret til en arvelig abnormitet i kroppens evne til at behandle urinsyre. Urinsyre er et nedbrydningsprodukt af puriner, som er en del af mange fødevarer, vi spiser. En abnormitet i håndtering af urinsyre kan medføre anfald af smertefulde leddegigt (gigt angreb), nyresten, og blokering af nyre-filtrering tubules med urinsyre krystaller, der fører til nyresvigt. På den anden side, nogle mennesker kan kun udvikle forhøjet urinsyre i blodet (hyperurikæmi) uden at have manifestationer af gigt, fx gigt-eller nyreproblemer. Tilstand af forhøjede niveauer af urinsyre i blodet uden symptomer kaldes asymptomatisk hyperurikæmi. Asymptomatisk hyperurikæmi betragtes som en forløber stat til udvikling af gigt. Udtrykket gigt henviser sygdom, der forårsages af en overbelastning af urinsyre i kroppen, resulterer i smertefulde gigt angreb og indlån af klumper, af urinsyre krystaller i kroppens væv.

Arthritis urica er typisk en meget smertefuld angreb med en hurtigt indsættende ledinflammation. Den fælles betændelse fældes af aflejringer af urinsyre krystaller i ledvæsken (synovialvæske) og fælles foring (synovial foring). Intens ledbetændelse opstår som immunsystemet reagerer, forårsager hvide blodlegemer til at opsluge den urinsyre krystaller og kemiske budbringere af inflammation til at blive frigivet, fører til smerte, varme, og rødme af den fælles væv. Som gigt skrider, angrebene den arthritis urica typisk forekomme hyppigere og ofte i yderligere samlinger.

Hvem er berørt af gigt?

Ca. 5 millioner mennesker i USA lider af gigt. (Vidste du, at ingen andre end Benjamin Franklin havde frygtelig ondt arthritis urica?) Gigt er ni gange mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Det overvejende angriber mænd efter puberteten, med et højdepunkt alder 75. Hos kvinder, podagraanfald opstår normalt efter overgangsalderen.

Mens en forhøjet niveau i blodet af urinsyre kan indikere en øget risiko for gigt, forholdet mellem hyperurikæmi og gigt er uklart. Mange patienter med hyperurikæmi udvikler ikke gigt (asymptomatisk hyperurikæmi), Mens nogle patienter med gentagne podagraanfald har normalt eller lavt blodtryk urinsyre i blodet. I virkeligheden, koncentrationen af urinsyre ofte sænker under et akut anfald af urinsyregigt. Blandt de mandlige befolkning i USA, ca 10% har hyperurikæmi. Men, kun en lille del af dem med hyperurikæmi vil faktisk udvikle gigt.