Medicin


Hvad der forårsager ascites?

Den mest almindelige årsag til ascites er fremskreden leversygdom eller cirrose. Ca. 80% af ascites sager menes at være forårsaget af cirrose. Selv om de nøjagtige mekanisme af ascites udvikling ikke er helt forstået, mest teorier foreslår portal hypertension (øget tryk i leveren blodgennemstrømningen) som den største bidragyder. Det grundlæggende princip svarer til dannelsen af ødem andre steder i kroppen på grund af en ubalance i tryk mellem inde i omløb (højtryksanlæg) og uden for, i dette tilfælde, i bughulen (lavtryk plads). Stigningen i portalen blodtryk og fald i albumin (et protein, der er foretaget i blodet) kan være ansvarlige i udformningen af trykforskellen og resulterer i maven ascites.

Andre faktorer, der kan bidrage til ascites er salt-og væskeretention. Den cirkulerende blodvolumen kan opfattes lave af sensorer i nyrerne som dannelsen af ascites kan nedbryder nogle volumen fra blodet. Dette signalerer nyrer at få opsuget mere salt og vand for at kompensere for den mængde tab.

Nogle andre årsager til ascites relateret til øget pres gradient er kongestiv hjerteinsufficiens og avancerede nyresvigt som følge af generel tilbageholdelse af væske i kroppen.

I sjældne tilfælde, øget tryk i portalen systemet kan være forårsaget af interne eller eksterne obstruktion af portalen fartøjet, resulterer i portal hypertension uden cirrose. Eksempler på dette kan være en masse (eller tumor) trykke på portalen fartøjer fra inde i bughulen eller blodprop dannelse i portalen fartøjet blokerer den normale strøm og øge trykket i skibet (for eksempel, Den Budd-Chiari syndrom).

Der er også ascites dannelse som et resultat af kræft, kaldet malign ascites. Disse typer af ascites er typisk manifestationer af avancerede kræft i de organer i bughulen, såsom, tyktarmskræft, kræft i bugspytkirtlen, mavekræft, brystkræft, lymfom, lungekræft, eller kræft i æggestokkene.

Pankreatisk ascites kan ses hos personer med kronisk (langvarige) pancreatitis eller betændelse i bugspytkirtlen. Den mest almindelige årsag til kronisk pancreatitis er forlænget alkoholmisbrug. Pankreatisk ascites kan også være forårsaget af akut pancreatitis samt traume på bugspytkirtlen.