Medicin


Hvordan er anoreksi diagnosen?

Anoreksi kan være en vanskelig lidelse at diagnosticere, da personer med anoreksi ofte forsøger at skjule sygdom. Benægtelse og tavshedspligt ofte ledsages af andre symptomer. Det er usædvanligt for en person med anoreksi til at søge professionel hjælp, fordi de enkelte typisk ikke acceptere, at hun eller han har et problem (benægtelse). I mange tilfælde, den faktiske diagnosen ikke stilles, før medicinske komplikationer har udviklet. Den enkelte er ofte gjort opmærksom på en professionel fra familiemedlemmer, når markante vægttab er opstået. Når anorektikere endelig kommet til den opmærksomhed af de sundhedsperson, de ofte mangler indsigt i deres problem på trods af at alvorligt underernærede, og kan være upålidelige i forhold til at give præcise oplysninger. Derfor er, er det ofte nødvendigt at indhente oplysninger fra forældre eller andre familiemedlemmer for at vurdere graden af vægttab og omfanget af lidelsen. Sundhedsprofessionelle vil undertiden administrere spørgeskemaer til anoreksi som en del af screening for sygdommen.

De aktuelle kriterier for anorexia nervosa findes i American Psychiatric Association's Diagnostiske og Statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser, Fjerde udgave, Tekst Revision (DSM-IV-TR).

Der er fire grundlæggende kriterier for diagnosticering af anorexia nervosa, der er karakteristiske:

1. Afvisningen af at opretholde kroppens vægt på eller over en minimal normal vægt for alder og højde. Fastholdelse af en kropsvægt på under 85% af den forventede vægt.

2. En intens frygt for at få vægt eller blive fed, selv om personen er undervægtig

3. Selvopfattelse, der er groft fordrejet, overdrevne fokus på kropsvægt i selvevaluering, og vægttab, som enten er minimeret eller ej erkendte helt.

4. Hos kvinder, der allerede har begyndt deres menstruationscyklus, mindst tre på hinanden følgende perioder er savnet (amenorré), eller menstruationer kun finde sted efter et hormon administreres

DSM-IV-TR yderligere identificerer to undertyper af anorexia nervosa. I binge-eating/purging type, den enkelte jævnligt beskæftiger sig med binge spise eller tvangsopkastninger adfærd, der indebærer selvinducerede opkastning eller misbrug af afføringsmidler, diuretika, eller lavementer under den aktuelle episode med anoreksi. I begrænser type, den enkelte alvorligt begrænser fødeindtagelse, men vi fører ikke regelmæssig engagere sig i adfærd set i spiseanfald type.