Medicin


Hvordan er aortadissektion diagnosticeres?

Sundhedstjenesteyder bør være mistænksom aortadissektion som en af årsagerne til at komme i betragtning til smerter i brystet, samt for hjerteanfald og lungeemboli.

Hvis patienten har ustabile vitale tegn, dårlig vejrtrækning, unormal puls, lavt blodtryk, og / eller et nedsat niveau af bevidsthed, Den ABCs af genoplivning (Airway, Vejrtrækning, Trafik) skal tages op, mens vurderingen af patienten fortsætter.

Patient Historie

Den historie er en af de første vigtige skridt i at træffe afgørelse om diagnosen.

Fysisk undersøgelse kan afsløre potentielle komplikationer af aorta aneurisme at lade sundhedsplejerske at betragte dette som en potentiel diagnose. Igen, Den præsenterer symptomer vil afhænge af placeringen af dissektion og hvilke organer der er involveret. Symptomer, afhængigt af placeringen af dissektion, kan omfatte:

* Blodtrykket uoverensstemmelse mellem armene

* Puls forsinkelse mellem arme og ben

* Lytte til væske i lungerne og for et nyt hjerte mumlen kan hjælpe med at vurdere aortaklappen

* Ny slagtilfælde symptomer

* Paraplegi

Den oprindelige test for smerter i brystet, et elektrokardiogram, og en røntgen af thorax er normalt udført. Medmindre dissektion indebærer kranspulsårerne, elektrokardiogrammet er ganske normalt. Brystet x-ray, kan vise en unormal form til aorta og en udvidet mediastinum (at rummet hvor hjertet, aorta, Vena cava, luftrør, og spiserør sidder i brysthulen).

Den diagnostiske test af valg er en CT-scanning i aorta angiogram af bryst og underliv at visualisere aorta (denne test kræver en kontrast farve indsprøjtning).

Alternativt, for de mennesker, der ikke kan gennemgå CT-scanning i, transesophageal ekkokardiografi er en alternativ. En hjertespecialist sætter en ultralydssonde gennem munden i spiserøret og kan identificere potentielle problemer med hjertet, hjerteklapper, og aorta.

Magnetic resonance imaging (MR) kan også bruges, men er ikke ofte er teknisk let tilgængelige med ustabile patienter.