Φάρμακο


Πώς είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται?

Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Μέχρι σήμερα, ο στόχος της θεραπείας στη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι η μείωση φλεγμονή των αρθρώσεων και του πόνου, μεγιστοποιήσουν το κοινό λειτουργία, και αποφυγή της καταστροφής και παραμόρφωση. Πρώιμη ιατρική παρέμβαση έχει αποδειχθεί ότι είναι σημαντική για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων. Επιθετική διαχείριση μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία, στάση ζημιά στις αρθρώσεις, όπως αυτές ελέγχονται για ακτίνες Χ, και την πρόληψη της ανικανότητας προς εργασία. Η βέλτιστη θεραπεία για τη νόσο περιλαμβάνει έναν συνδυασμό φαρμάκων, ανάπαυσης, κοινές ασκήσεις ενδυνάμωσης, από κοινού προστασία, και τον ασθενή (και την οικογένεια) εκπαίδευση. Η θεραπεία είναι εξατομικευμένες, σύμφωνα με πολλούς παράγοντες, όπως η δραστηριότητα της νόσου, είδη των αρθρώσεων που εμπλέκονται, γενική κατάσταση της υγείας, ηλικία, και τον ασθενή επάγγελμα. Η θεραπεία είναι πιο επιτυχής όταν υπάρχει στενή συνεργασία μεταξύ του ιατρού, ασθενούς, και τα μέλη της οικογένειας.

Δύο κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: ταχείας δράσης “πρώτης γραμμής φάρμακα” και βραδείας δράσης “τα φάρμακα δεύτερης γραμμής” (που αναφέρεται επίσης ως τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα ή DMARDs). Τα πρώτης γραμμής φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και κορτιζόνη (κορτικοστεροειδή), χρησιμοποιούνται για να μειώσουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Οι αργές δράσης φάρμακα δεύτερης γραμμής, όπως ο χρυσός, μεθοτρεξάτη, και υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil), την προώθηση της ύφεσης της νόσου και την πρόληψη της προοδευτικής κοινής καταστροφής, αλλά δεν είναι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.

Ο βαθμός της καταστροφικότητας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ποικίλλει μεταξύ των ατόμων που επηρεάζονται. Εκείνοι με ασυνήθιστο, λιγότερο καταστροφικές μορφές της νόσου ή της ασθένειας που έχει quieted μετά από χρόνια δραστηριότητας (“καεί” ρευματοειδή αρθρίτιδα) μπορούν να αντιμετωπίζονται με ξεκούραση και πόνο και αντιφλεγμονώδη φάρμακα μόνο. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, λειτουργία βελτιώνεται και αναπηρίας και καταστροφή της άρθρωσης ελαχιστοποιούνται όταν η κατάσταση αντιμετωπίζεται νωρίτερα με τα φάρμακα δεύτερης γραμμής (τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα), ακόμα και μέσα σε λίγους μήνες από τη διάγνωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται πιο επιθετική φάρμακα δεύτερης γραμμής, όπως η μεθοτρεξάτη, εκτός από την αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μερικές φορές αυτά τα δεύτερης γραμμής φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις με σοβαρή κοινή δυσμορφία, χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη.