Φάρμακο


Ποιες είναι οι επιπλοκές για ασκίτη?

Ορισμένες επιπλοκές της ασκίτη μπορεί να σχετίζεται με το μέγεθός της. Η συσσώρευση υγρού μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή με τη συμπίεση του διαφράγματος και το σχηματισμό της υπεζωκοτικής συλλογής.

Οι λοιμώξεις είναι μια άλλη σοβαρή επιπλοκή της ασκίτη. Σε ασθενείς με ασκίτη που σχετίζονται με πυλαία υπέρταση, βακτήρια από το έντερο μπορεί να εισβάλει στα αυθόρμητα το περιτοναϊκό υγρό (ασκίτη) και να προκαλέσουν λοίμωξη. Αυτό ονομάζεται αυτόματη βακτηριακή περιτονίτιδα ή SBP. Τα αντισώματα είναι σπάνια στην ασκίτη και, ως εκ τούτου, την ανοσολογική απάντηση του ασκιτικού υγρού είναι πολύ περιορισμένη. Η διάγνωση του ΣΑΠ γίνεται με την εκτέλεση μιας παρακέντηση και ανάλυση του υγρού για τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων ή αποδεικτικά στοιχεία της βακτηριακής ανάπτυξης.

Ηπατονεφρικού σύνδρομο είναι μια σπάνια, αλλά μια σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα (μέσα ποσοστά επιβίωσης κυμαίνονται από 2 εβδομάδες περίπου 3 μήνες) επιπλοκή της ασκίτη που σχετίζονται με κίρρωση του ήπατος που οδηγεί σε προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια. Ο ακριβής μηχανισμός αυτού του συνδρόμου δεν είναι γνωστή, αλλά μπορεί να προκύψουν από αλλαγές σε υγρά, μειωμένη ροή αίματος στα νεφρά, η υπερβολική χρήση διουρητικών, και διαχείριση των αντιθέσεων ή φάρμακα που μπορεί να είναι επιβλαβής για τα νεφρά.

Μπορεί ασκίτη να προληφθεί?

Η πρόληψη της ασκίτη περιλαμβάνει σε μεγάλο βαθμό την πρόληψη των παραγόντων κινδύνου οι ιδιαίτερες συνθήκες που οδηγούν σε ασκίτη.

Σε ασθενείς με γνωστή προχωρημένη ηπατική νόσο και κίρρωση οποιασδήποτε αιτιολογίας, αποφυγή της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού ασκίτη. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα [ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, κλπ.)] Πρέπει επίσης να περιορίζεται σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος καθώς μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στα νεφρά, έτσι, περιορίζοντας την απέκκριση άλατος και νερού. Η συμμόρφωση με διατροφικούς περιορισμούς αλάτι είναι επίσης ένα άλλο απλό προληπτικό μέτρο για τη μείωση ασκίτη.