Φάρμακο


Τι προκαλεί την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα?

Η τάση για την ανάπτυξη αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα πιστεύεται ότι είναι γενετικά κληρονομική, και η πλειοψηφία (σχεδόν 90%) των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα γεννηθεί με ένα γονίδιο γνωστό ως το HLA-B27 γονίδιο. Οι εξετάσεις αίματος έχουν αναπτυχθεί για την ανίχνευση του HLA-B27 δείκτη των γονιδίων και να προωθηθεί η κατανόηση της σχέσης μεταξύ του HLA-B27 και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Το HLA-B27 γονιδίου είναι μόνο για να αυξάνουν την τάση των αναπτυσσόμενων αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ενώ κάποιες επιπλέον παράγοντας(με), ίσως περιβαλλοντικών, είναι απαραίτητες για την ασθένεια να εμφανίζεται ή να γίνουν εκφράζονται. Για παράδειγμα, ενώ 7% του πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών έχουν το HLA-B27 γονίδιο, μόνο 1% του πληθυσμού έχει πράγματι την ασθένεια αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Στη βόρεια Σκανδιναβία (Λαπωνία), 1.8% του πληθυσμού έχει αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, ενώ 24% του γενικού πληθυσμού παρουσιάζει το HLA-B27 γονίδιο. Ακόμη και μεταξύ των HLA-B27-θετικά άτομα, τον κίνδυνο ανάπτυξης αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα φαίνεται να είναι περισσότερο σχετίζονται με την κληρονομικότητα. Το HLA-B27-θετικά άτομα που έχουν συγγενείς με τη νόσο, ο κίνδυνος ανάπτυξης αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι 12% (έξι φορές μεγαλύτερη από ό, τι για εκείνους των οποίων οι συγγενείς δεν έχουν την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).

Πρόσφατα, Οι δύο ακόμα γονίδια έχουν προσδιοριστεί που σχετίζονται με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Τα γονίδια αυτά ονομάζονται ARTS1 και IL23R. Αυτά τα γονίδια φαίνεται να παίζουν ρόλο στον επηρεασμό λειτουργία του ανοσοποιητικού. Αναμένεται ότι με την κατανόηση των επιπτώσεων καθενός από αυτά τα γνωστά γονίδια ερευνητές θα πραγματοποιήσει σημαντική πρόοδο στην ανακάλυψη μιας θεραπείας για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Πώς φλεγμονή εμφανιστεί και επιμένει σε διάφορα όργανα και οι ενώσεις σε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένα θέμα της ενεργού έρευνας. Κάθε άτομο έχει την τάση να έχουν το δικό τους μοναδικό πρότυπο της παρουσίασης και της δραστηριότητας της νόσου. Η αρχική φλεγμονή μπορεί να είναι αποτέλεσμα της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού, ίσως από ένα προηγούμενο βακτηριακή λοίμωξη ή με συνδυασμό των μολυσματικών μικροβίων. Μόλις ενεργοποιηθεί, ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού καθίσταται ανίκανος να απενεργοποιήσετε, έστω και αν η αρχική βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να έχει μακρά υποχωρήσει. Η χρόνια φλεγμονή των ιστών που προκύπτουν από τη συνεχή ενεργοποίηση του ίδιου του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού για την απουσία ενεργού λοίμωξης είναι το σήμα κατατεθέν μία φλεγμονώδης αυτοάνοση ασθένεια.