Medicina


La angioplastia – Enfermedad vascular periférica

La angioplastia es un procedimiento no quirúrgico que puede ensanchar una arteria estrecha u obstruida. Un tubo delgado (catéter) se inserta en una arteria en la ingle o el brazo, y avanzó a la zona de estrechamiento. Un pequeño globo en la punta del catéter se infla para dilatar el estrechamiento en la arteria. Este procedimiento también se realiza con frecuencia para dilatar las zonas estrechas en las arterias coronarias que suministran sangre al músculo del corazón.

A veces la técnica del catéter se utiliza para insertar un stent (un alambre cilíndrico tubo de malla) en la zona afectada de la arteria para mantener la arteria abierta. En otros casos, medicamentos trombolíticos (medicamentos que disuelven los coágulos de sangre) puede ser entregado al área bloqueada a través de un catéter.

La angioplastia no requiere anestesia general y puede ser realizado por un radiólogo intervencionista., cardiólogo, o el cirujano vascular. Por lo general,, un anestésico local en el ámbito de la inserción del catéter y un sedante suave se dan. Las principales complicaciones de la angioplastia son raras, pero puede ocurrir. Estos incluyen los daños a la arteria o la formación de coágulos de sangre, sangrado excesivo en el sitio de inserción del catéter, y la oclusión vascular aguda (bloqueo de la zona tratada que ocurren dentro de 24 horas después del procedimiento).

A pesar de estos riesgos, la incidencia global de complicaciones es baja y los beneficios de la angioplastia (sin anestesia general, ninguna incisión quirúrgica, y la posibilidad de regresar a sus actividades normales dentro de un par de días) son mayores que sus riesgos. Por lo general, una estancia hospitalaria de una noche es necesario cuando la angioplastia se realiza.

La angioplastia es indicado cuando el paciente tiene la claudicación que limita sus actividades y no responden al ejercicio, medicamentos, y las medidas de estilo de vida. La mayoría de los médicos también recomiendan la angioplastia cuando la enfermedad es muy grave y hay una coordinación, estrechamiento localizado que se puede acceder a través de catéter. Si un paciente está demasiado enfermo para someterse a una operación y tiene una isquemia severa (disminución del oxígeno) que amenaza la pérdida de una extremidad, angioplastia también se puede intentar.

Algunos casos de la enfermedad arterial periférica puede ser más difícil de tratar con angioplastia. Por ejemplo, bloqueos en varias arterias pequeñas de las piernas o los bloqueos en los vasos muy pequeños no pueden tratarse con este método.

Crioplastia es una nueva forma de la angioplastia en los que la congelación se utiliza para abrir una arteria estrecha. En este procedimiento, el globo del catéter se llena con el óxido nitroso líquido, que congela y destruye las placas dentro de la arteria.