Medicina


¿Cómo se diagnostica la artritis gotosa?

La gota se sospecha cuando un paciente refiere una historia de ataques de artritis dolorosa, sobre todo en la base de los dedos del pie. Los tobillos y las rodillas son las articulaciones más frecuentemente afectadas siguiente en la gota. La gota suele atacar una articulación a la vez, mientras que las condiciones artritis otros, como el lupus sistémico y la artritis reumatoide, suelen atacar varias articulaciones al mismo tiempo.

La prueba más fiable para la gota es encontrar los cristales de ácido úrico en una muestra del líquido articular obtenido por aspiración de la articulación (artrocentesis). Artrocentesis es un procedimiento de la oficina común que se realiza bajo anestesia local. Utilizando una técnica estéril, el líquido se retira (aspirado) de la articulación inflamada con una jeringa y la aguja. El líquido de las articulaciones se analiza cristales de ácido úrico y de infección. Brillante, cristales de úrico en forma de aguja ácido se ven mejor con un microscopio especial de polarización. El diagnóstico de gota también se puede realizar mediante la búsqueda de estos cristales de ácido úrico a partir de material aspirado de nódulos tofos y fluida la bursitis. Aunque muchos médicos pueden realizar el procedimiento, reumatólogos son especialistas que están especialmente entrenados en esta evaluación.

A veces, pacientes con antecedentes y síntomas clásicos de la gota puede tratarse con éxito y se supone que tiene gota, sin someterse artrocentesis. Sin embargo, establecer un diagnóstico firme sigue siendo preferible ya otras condiciones pueden simular la gota. Estos incluyen la seudogota otro cristal artritis inducida por llamada, la artritis psoriásica, la artritis reumatoide, e incluso una infección en la articulación.

Las radiografías a veces puede ser útil y puede mostrar depósitos de tofos de cristal y daño en los huesos, como resultado de brotes repetidos de inflamación. Los rayos X también pueden ser útiles para controlar los efectos de la gota crónica de las articulaciones.