Medicina


¿Cómo se diagnostica ascitis?

El diagnóstico de la ascitis se basa en el examen físico en relación con una historia clínica detallada para determinar las causas subyacentes posible, ya que la ascitis se considera a menudo un síntoma no específico para otras enfermedades. Si el líquido ascítico es superior a 500 ml, se puede demostrar en el examen físico por los flancos abultados y las ondas de líquido a cabo por el médico examina el abdomen. Pequeñas cantidades de líquido puede ser detectado por un ultrasonido del abdomen. De vez en cuando, ascitis se encuentra de paso por una ecografía o una tomografía computarizada realizada para evaluar otras condiciones.

El diagnóstico de la enfermedad subyacente(s) causando ascitis es la parte más importante de entender la razón(s) para una persona de desarrollar ascitis. La historia clínica puede proporcionar pistas sobre la caconsa subyacente(s) y por lo general incluye preguntas sobre el diagnóstico de enfermedad de hígado, infección de hepatitis viral y los factores de riesgo, abuso de alcohol, historia familiar de enfermedad hepática, insuficiencia cardíaca, cáncer de la historia, y la medicación la historia.

Los análisis de sangre puede jugar un papel esencial en la evaluación de la causa de la ascitis. Un panel metabólico completo puede detectar los patrones de lesión hepática, el estado funcional del hígado y el riñón, y los niveles de electrolitos. Un recuento completo de sangre también es útil al proporcionar pistas sobre las condiciones subyacentes. Coagulación (coagulación) anormalidades del panel (tiempo de protrombina) puede ser anormal debido a la disfunción del hígado y la producción insuficiente de proteínas de la coagulación.

A veces, las posibles causas subyacentes de la ascitis no puede ser determinado con base en la historia, examen, y la revisión de los datos de laboratorio y estudios de imagen. El análisis del líquido que sean necesarias a fin de obtener más datos de diagnóstico. Este procedimiento se llama paracentesis, y es realizado por médicos formados. Se trata de un área de esterilización en el abdomen y, con la guía del ultrasonido, fluidos insertando una aguja en la cavidad abdominal y retirar para su posterior análisis.

Para fines de diagnóstico, una pequeña cantidad (20cc, por ejemplo) puede ser suficiente para las pruebas adecuadas. Las cantidades más grandes puede ser retirada si es necesario para revelar los síntomas asociados con el aumento de la ascitis abdominal, hasta unos pocos litros (paracentesis de gran volumen).

El análisis se realiza mediante el envío del líquido recogido al laboratorio inmediatamente después del drenaje. Típicamente, el número y los componentes de los glóbulos blancos y glóbulos rojos (recuento de células), nivel de albúmina, tinción de Gram y cultivo de cualquier organismo puede, nivel de la amilasa, glucosa, proteína total, y la citología (células malignas o cancerosas) se analizan en el laboratorio. Los resultados son analizados por el médico para una evaluación y determinación de la posible causa de la ascitis.