Medicina


El glaucoma medicamentos (gotas para los ojos)

El glaucoma medicamentos (gotas para los ojos)

Los antagonistas beta-adrenérgicos actuar en contra de, o bloquear, sustancias como la adrenalina. Estas gotas de trabajo en el tratamiento del glaucoma mediante la reducción de la producción del humor acuoso. Durante años, que han sido el estándar de oro (a los que otros agentes se comparan) para tratar el glaucoma. Estos medicamentos incluyen timolol (Timoptic), levobunolol (Betagan), carteolol (Ocupress), y metipranolol (Optipranolol).

Se utiliza una o dos veces al día, estas gotas son muy eficaces. Sin embargo, efectos secundarios, como el empeoramiento del asma o enfisema, bradicardia (ritmo cardíaco lento), presión arterial baja, fatiga, y la impotencia prohibir su uso en algunos pacientes. Betaxolol (Betoptic) es un antagonista beta-adrenérgico que es más selectivo en el trabajo sólo en el ojo y, por lo tanto, conlleva menos riesgo de enfermedad cardiaca (cardíaca) o de los pulmones (pulmonar) efectos secundarios que otras gotas de este tipo.

análogos de la prostaglandina son similares en estructura química de las prostaglandinas en el cuerpo. Las prostaglandinas son sustancias parecidas a las hormonas que están involucradas en una amplia gama de funciones por todo el cuerpo. Estas gotas de trabajo en el glaucoma, aumentando el flujo de salida (drenaje) de líquido del ojo.

Los análogos de la prostaglandina han sustituido a timolol como las gotas más comúnmente prescrito para el glaucoma. Se pueden utilizar sólo una vez al día. Esta clase de medicamentos tiene menos sistémica (la participación del resto del cuerpo) efectos secundarios que el timolol, pero puede cambiar el color del iris, así como espesar y oscurecer las pestañas. Estas gotas son también más propensos a causar enrojecimiento de los ojos de algunos otros tipos de gotas para los ojos. En algunos pacientes, también puede causar inflamación dentro del ojo. Estos medicamentos incluyen latanoprost (Xalatan.), travoprost (Travatan), bimatoprost y (Lumigan).

agonistas adrenérgicos son un tipo de gotas que actúan como la adrenalina. Trabajan en el glaucoma por tanto la reducción de la producción de líquido por el ojo y el aumento de su salida (drenaje). Los agonistas adrenérgicos más popular es la brimonidina (Alphagan.). Sin embargo, hay al menos un 12% riesgo de importantes locales (ojo) reacciones alérgicas. Otros miembros de esta clase de gotas incluyen epinefrina, dipivefrin (Propine) y apraclonidina (Iopidine).

inhibidores de la anhidrasa carbónica en el glaucoma de trabajo mediante la reducción de la producción de líquido en el ojo. Eyedrop formas de este tipo de medicamentos incluyen dorzolamida (Trusopt) y brinzolamida (Azopt). Se utilizan dos o tres veces al día. inhibidores de la anhidrasa carbónica también se puede usar como píldoras (sistémicamente) para extraer el líquido del cuerpo, incluyendo el ojo. Las formas orales de estos medicamentos utilizados para el glaucoma incluyen acetazolamida (Diamox.) y metazolamida (Neptazane). Su uso en esta condición, sin embargo, es limitada debido a su sistémica (en todo el cuerpo) efectos secundarios, incluida la reducción del potasio corporal, cálculos renales, sensación de entumecimiento u hormigueo en los brazos y las piernas, fatiga, y náuseas.

Agentes parasimpaticomiméticos, que también se llaman mióticos porque estrecha (constriñen) los alumnos, acto al oponerse a sustancias como la adrenalina. Trabajan en el glaucoma, aumentando el flujo del humor acuoso del ojo. Estas gotas son pilocarpina (Salagen), demecarium (Humorsol), ecotiofato (Phospholine yoduro), y isoflurophate (Floropryl).

Los parasimpaticomiméticos había sido utilizado durante muchos años para tratar el glaucoma, pero actualmente están en desuso debido a que es necesario utilizar tres o cuatro veces al día y producir efectos secundarios en el ojo. Estos efectos secundarios incluyen una pupila pequeña, visión borrosa, un dolor en la frente, y un mayor riesgo de desprendimiento de retina. En la actualidad, pilocarpina es el único de estos medicamentos se utilizan para el glaucoma. Se utiliza principalmente para mantener la pupila pequeña en pacientes con una configuración particular del iris (Meseta del iris) o en pacientes con un ángulo estrecho antes de la iridotomía láser. (Vea la sección anterior sobre el glaucoma de ángulo cerrado.)

Los agentes osmóticos son una clase adicional de medicamentos utilizados para tratar la súbita (agudo) formas de glaucoma, donde la presión del ojo sigue siendo muy elevada a pesar de otros tratamientos. Estos medicamentos incluyen isosorbida (Ismotic, administrar por vía oral) y manitol (Osmitrol, dado a través de las venas). Estos medicamentos deben usarse con precaución ya que tienen efectos secundarios significativos, incluyendo náuseas, acumulación de líquido en el corazón y los pulmones o (insuficiencia cardíaca congestiva y / o edema pulmonar), sangrado en el cerebro, y problemas renales. Queda prohibido su uso en pacientes con diabetes no controlada, corazón, riñón, o problemas de hígado.

Los oftalmólogos suelen recetar en forma de gotas que contienen más de una clase de medicamentos a los pacientes que requieren más de un tipo de medicamentos para el control de su glaucoma. Esto simplifica la toma de gotas por el paciente. El ejemplo más común de esto es la combinación de timolol y dorzolamida en la misma gota (Cosopt).

Varias nuevas clases de las gotas de glaucoma están actualmente en desarrollo o en espera de aprobación de la FDA. Aunque el uso de la marihuana ha demostrado reducir la presión intraocular, gotas para los ojos están disponibles que cumplen el mismo objetivo con mayor eficacia y menor riesgo sistémico.