Meditsiin


Kuidas ateroskleroosi põhjustada haigust?

On kaks võimalust ateroskleroos põhjustab haigus; 1) ateroskleroosi võib piirata võime vähenenud arterites suureneb kohaletoimetamise verd ja hapnikku kudedesse perioodidel suurenenud hapnikutarve nagu ajal pingutus, või 2) täielik takistamine arteri poolt trombi või embolus (trombi ja embolus on vormid trombide; vt allpool) tulemusena kudede nekroosi (surm koe). Exertional stenokardia ja vahelduva claudicatio on kaks näidet ebapiisav tarnimine vere ja hapniku täita kude nõudlus; arvestades, insultide ja südameinfarktide on näited surm koe põhjustatud täielik arteri obstruktsiooni vere hüübimist.

Seal on palju sarnasusi pärgarteri haigused (ateroskleroosi kaasates arterite süda) ja perifeersete arterite haigus. Näiteks, patsientidel exertional stenokardia tavaliselt sümptomid puuduvad rahuolekus. Aga ajal pingutus kriitiliselt ahenenud pärgarterite ei suuda suurendades vere ja hapnikuvarustust rahuldada suurenenud hapniku vajadustele südamelihaste. Vähene vere ja hapniku põhjustab valu rinnus (exertional stenokardia). Exertional stenokardia tavaliselt laheneb, kui patsient puhkab. Patsientidel vahelduva claudicatio, ahenenud artereid alajäsemete (näiteks, ahenenud arteri kell kubemesse) ei saa tõsta vere ja hapniku tarnimisel vasika lihaseid ajal jalgsi. Need patsiendid kogemus valu vasika lihaseid, et ainult kaovad pärast puhkust.

Patsiendid, kellel on ebastabiilse stenokardia on kriitiliselt vähenenud pärgarterite, kes ei suuda piisavalt verd ja hapnikku südamelihas isegi rahuolekus. Nendel patsientidel on valu rinnus puhata ja kus on otsene oht haigestuda infarkti. Raske arteri oklusiooni on jalad saab arendada ülejäänud valu (tavaliselt jalgu). Rest valu esindab nii raske hambumus, et on olemas piisav verevarustus jalgades isegi rahuolekus. Nad on risk haigestuda suu haavandid ja gangreen.

Kui arterid on kitsenenud tulemusena ateroskleroosi, veri kipub tromb vähenenud aladel, moodustavad nn trombi (mitmuse trombide). Vahel tükki trombide katkestada ja reisida vereringesse kuni nad on lõksus kitsam punkti arteri, mille ületamisel nad ei liigu. Trombi või tükk trombi, mis liigub teise punkti nimetatakse embolus (pleura emboli). Trombide ja emboli võib põhjustada ootamatu ja täielik arteri sulgus, viivad kudede kärbumist (surm koe).

Näiteks, täielik ummistus pärgarteri poolt trombi põhjustab südameinfarkti, samas täielik ummistus arteri või peaaju arterite põhjustab isheemilise insuldi. Emboli pärit vormi ateroskleroosi aort (peamine tuiksoon toimetama verd keha) võib takistada väikeste artereid jalad, tulemuseks on valus ja sinine (tsüanoosne) varbad, suu haavandid, ja isegi gangreen.