Meditsiin


Mis on ravi osteoartroosi?

Peale kaalu vähendamine ja vältida tegevusi, mis avaldaks ülemäärast stressi ühine kõhre, puudub spetsiaalne ravi peatada kõhre degeneratsiooni või parandada kahjustatud kõhre osteoartriidi. Eesmärk ravi osteoartroosi on vähendada liigesevalu ja põletikku, parandades samal ajal ja säilitada liigese funktsiooni. Mõned patsiendid osteoartroosiga on minimaalne või puudub valu ja ei vaja ravi. Teised võivad kasu konservatiivne meetmeid, nagu ülejäänud, kasutamise, toitumine kontrolli kaalu vähendamine, füüsilise ja tööteraapia, ja mehaanilised abivahendid. Need meetmed on eriti tähtis, kui suur, kaal kandvate liigeste on kaasatud, nagu puusad või põlved. Tegelikult, isegi tagasihoidlik kaalu vähendamine aitab vähendada sümptomid osteoartriidi suurte liigeste, nagu põlved ja puusad. Ravimid kasutatakse täiendada füüsilisi meetmeid eespool kirjeldatud. Ravimite võib kasutada paikselt, suukaudselt, või süstitakse liigeste langus liigesepõletik ja valu. Kui konservatiivne meetmed ei kontrolli valu ja parandada liigese funktsiooni, kirurgia saab pidada.

Puhkus haige liigesed vähendab stressi liigestele ja leevendab valu ja paistetust. Patsiendid palutakse lihtsalt langus intensiivsus ja / või sagedust tegevusi, mis järjepidevalt põhjustada liigesevalu.

Harjutus tavaliselt ei süvendada osteoartriit, kui seda teha sellisel tasemel, mis ei põhjusta liigesevalu. Harjutus on kasulik osteoartriidi mitmel viisil. Esimene, see tugevdab lihaseline toetada umbes liigesed. See takistab ka vuukide “külmutamine kuni” ning parandab ja säilitab liigeste liikuvus. Lõpuks, see aitab kehakaalu vähendamine ja edendatakse vastupidavust. Rakendades kohaliku soojust enne külma ja pakkides pärast treeningut võib aidata leevendada valu ja põletiku. Ujumine on sobivad eriti hästi osteoartroosiga patsientidel, sest see võimaldab patsientidel kasutada minimaalse mõju stressi liigestele. Teised populaarsed harjutuste hulka kõndimine, statsionaarse jalgrattasõit, ja kerge jõutreeninguga.

Füüsilise terapeudid saab toetada seadmed, nagu lahased, kepid, käimistoolid, ja traksid. Need seadmed võib aidata vähendada stressi liigestele. Töötervishoiu terapeudid saab hinnata nõudmisi igapäevast tegevust ja pakkuda täiendavaid seadmeid, mis võivad aidata inimestel tööl või kodus. Finger lahased saab toetada individuaalse liigeste sõrmede. Parafiin languse, sooja vett imendub, ja öösel puuvillased kindad aitab leevendada käsi sümptomid. Selja sümptomid võivad paraneb kaela krae, nimmepiirkonna korsetti, või firma madrats, sõltuvalt sellest, mida valdkonnad on seotud.

Paljudel patsientidel osteoartriit, Kerge valuvaigisteid nagu aspiriin ja paratsetamool (Tylenol) võib olla piisav ravi. Uuringud on näidanud, et atsetaminofeen esitatud piisavad annused võivad sageli olla sama tõhusad kui retsepti põletikuvastased ravimid leevendab valu osteoartriidi põlvili. Kuna atsetaminofeen on vähem seedetrakti kõrvaltoimeid kui MSPVA, eriti just vanemate inimeste, atsetaminofeen on üldiselt eelistatud esialgne ravim manustada osteoartriit. Meditsiin lõõgastuda lihaseid spasm võib anda ka ajutiselt. Valu leevendav kreem nahale üle liigeste võib pakkuda leevendust väikese artriidi valu. Näidetena kapsaitsiin (ArthriCare, Zostrix), salycin (Aspercreme), metüülsalitsülaat (Ben-Gay, Jäine Hot), ja mentool (Flexall).

New ravi hulka põletikuvastase kreemiga, diklofenaki (Voltaren Gel) ja diklofenak plaaster (Flector Patch), kusjuures kasutatakse kergemate valu osteoartriidi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA) on ravimeid, mida kasutatakse, et vähendada valu ja põletikku liigestes. Näiteid MSPVA hulka aspiriin (Ecotrin), ibuprofeen (Motrin), nabumetone (Relafen.), ja naprokseeni (Naprosyn). Mõnikord on võimalik kasutada MSPVA mõnda aega ja siis lõpetada nende jaoks aega ilma korduvad sümptomid, vähendades kõrvaltoime ohud.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed mittesteroidsete põletikuvastaste kaasata seedetrakti stressi, nagu maoärritust, kramplikku kõhulahtisus, haavandid, ja isegi veritsus. Ohtu neid ja teisi kõrvaltoimeid tõus eakatel. Uuem MSPVA nimetatakse COX-2 inhibiitoreid on projekteeritud selliselt, et oleks vähem mürgine toime mao ja südame. Sest osteoartriidi sümptomite erinevad ja võib olla vahelduv, Nende ravimite võidakse anda ainult juhul, kui liigesvalu tekivad või enne tegevuse, mis on traditsiooniliselt esitas sümptomid.

Mõned uuringud, kuid mitte kõik, on öelnud, et alternatiivsete ravi toidulisandite glükoosamiini ja kondroitiini võib leevendada sümptomeid valu ja jäikus mõned inimesed osteoartroosiga. Need täiendused on saadaval apteekides ja tervisega toidukauplused ilma retseptita, Kuigi ei ole kindlust toodete puhtust või annuse toimeaineid, sest neid ei jälgitakse USA. FDA. National Institutes of Health õpib glükoosamiini ja kondroitiini raviks osteoartriit. Nende esialgne teadusuuringud näidanud, ainult väike kasu leevendab valu need, kellel on kõige tõsisem osteoartriit. Edasised uuringud, Loodetakse, selgitatakse mitmeid küsimusi seoses manustamist, ohutuse, ja tõhususe kohta nende toodete puhul osteoartroosi. Patsiendid, kes kasutavad vere vedeldajaid tuleb olla ettevaatlik, kui võtta kondroitiini sest see võib suurendada vere harvendamine ja põhjustada ülemäärast verejooksu. Kalaõli täiendused on näidanud mõned põletikuvastased omadused, ja suurendada toidu kala sisselase ja / või võtta kalaõli kapsleid (omega-3 kapsleid) Mõnikord võib vähendada põletikku artriidi.

Kuigi suulise kortisoon üldiselt ei kasutata raviks osteoartriit, kui süstitakse otse põletik liigestes, see võib kiiresti vähendada valu ja taastada funktsiooni. Kuna korduvaid kortisoon süstid võivad olla kahjulikud kudede ja luude, need on mõeldud patsientidele enam väljendunud sümptomite.

Sest püsib valu raske osteoartriidi põlve, et ei reageeri kaalu vähendamine, kasutamise, või ravimite, seeria süsti hüaluroonhape (Synvisc, Hyalgan) ühisesse võib mõnikord olla kasulik, eriti kui operatsioon ei ole kaalutakse. Need tooted tundu töö ajutiselt taastada paksus liigesevedeliku, võimaldades paremini ühiste määrimine ja mõju võime, ja võib-olla otseselt mõjutavad valuretseptorite.

Operatsioon on üldjuhul ette nähtud nende osteoartroosiga patsientidel, mis on eriti raske ja allu konservatiivne ravi. Artroskoopia, eespool, võib olla kasulik, kui kõhre rebendeid kahtlustatakse. Osteotomy on luu-eemaldamise protseduur, mis võib aidata ümber häälestada mõned inetus valitud patsientidel, tavaliselt need põlve haigus. Mõnel juhul, tõsiselt mandunud liigesed on parim ravima fusion (arthrodesis) või asendamine kunstliku ühine (endoproteesimise). Kokku puusa-ja põlveliigese proteesid on praegu üldiselt tehakse ühenduse haiglad kogu Ameerika Ühendriikides. Need võib tuua dramaatilisi valu ja täiustatud funktsiooni.