Meditsiin


Mis on riskifaktorid Alzheimeri tõve?

Suurim riskitegur Alzheimeri tõbi on suurenenud vanus. Tõenäosus töötada Alzheimeri tõve kahekordistub iga 5.5 aastat 65 kuni 85 aastane. Arvestades ainult 1%-2% of individuals 70 years of age have Alzheimer’s disease, mõnedes uuringutes umbes 4üksikisikuteals aastastel on Alzheimeri tõbiase. Sellest hoolimata, vähemalt pooled inimesed, kes elavad minevikus 95 aastastel ei ole Alzheimeri tõbi.

Levinumad teatud geenid suurendada risk haigestuda Alzheimeri tõbi, kuid ei ole alati põhjus Alzheimeri tõbi. Kõige uuritud “risk” geen on üks, mis kodeerib apolipoproteiin E (apoE). ApoE geen on kolm eri vormide (alleele) — apoE2, apoE3, ja apoE4. ApoE4 kujul geen on seostatud suurenenud risk Alzheimeri tõve kõige (kuid mitte kõik) elanikkonna uuritud. Sagedus apoE4 versioon geeni elanikkonna varieerub, kuid alati väiksem kui 30% ja sageli 8%-15%. Isikud, kellel üks eksemplar E4 geen on tavaliselt umbes 2-3 korda suurem risk haigestuda Alzheimeri tõbi. Isikud, kellel kaks koopiat E4 geeni (tavaliselt umbes 1% elanikkonna) on umbes üheksa korda suurem riski. Sellest hoolimata, isegi inimestele kaks koopiat E4 geeni ei ole alati saada Alzheimeri tõbi. Vähemalt üks eksemplar E4 geen on leitud 40% patsientide juhuslik või hilise algusega Alzheimeri tõbi.

See tähendab, et enamikul patsientidel Alzheimeri tõvega, ei geneetilist riskifaktorit on veel leitud. Enamik eksperte ei soovita, et täiskasvanud lapsed patsientidel Alzheimeri tõbi peaks olema geneetilise testimise apoE4 geeni, kuna puudub ravi Alzheimeri tõve. Kui meditsiinilist ravi, mis takistavad või vähendavad risk haigestuda Alzheimeri tõve muutuvad kättesaadavaks, geenitestide võib soovitada täiskasvanud lapsed patsientidel Alzheimeri tõve nii et neid võib käsitleda.

Palju, kuid mitte kõik, uuringutes on leitud, et naistel on suurem risk Alzheimeri tõbi kui mehed. On tõsi, et naised elavad kauem kui mehed, aga vanus üksi ei tundu, et selgitada sagenenud naiste. Ilmne sagedamini Alzheimeri tõve naistel on põhjustanud arvukalt uurimusi roll östrogeeni Alzheimeri tõbi. Hiljutised uuringud näitavad, et östrogeeni ei tohiks arst postmenopausis naistel eesmärgiga vähendada ohtu, Alzheimeri tõbi. Sellest hoolimata, roll östrogeeni Alzheimeri tõve jääb teadusuuringute valdkonnas keskenduma.

Mõned uuringud on leidnud, et Alzheimeri tõbi esineb sagedamini inimeste hulgas, kes kannatasid märkimisväärset traumaatiline peavigastuste varem elus, Eriti seas apoE 4 geen.

Ka, palju, kuid mitte kõigis uuringutes, on näidanud, et isikud on piiratud formaalse hariduse – tavaliselt alla kaheksa aastat – on suurem risk Alzheimeri tõve. Ei ole teada, kas see peegeldab vähenenud “kognitiivse reservi” või muud tegurid, mis on seotud madalama haridustasemega.