Meditsiin


Kuidas Chagas haigus diagnoositi?

Kui inimene elab piirkonnas, kus chagomas seotud Chagas haigus on hästi tunnustatud, ägeda faasi pole tihtipeale diagnoositud. Enamik ägeda faasi nakkused ei ole diagnoositud, sest paljud inimesed töötama nonspecific sümptomid ja inimesi, kes saavad nakkuse tavaliselt on väga halb, on primitiivne elutingimused, ja ei ole juurdepääsu arstiabile.

On mitut liiki vereanalüüse kättesaadavaks test Chagas haigus. Enamik põhinevad vastuvõtva (inim-) antikehade tootmisega suunatud nakatamine parasiitidega, kuigi otsene mikroskoopiline läbivaatus vere äiged võib visualiseerida parasiidid. Siiski, mikroskoopilised visualiseerimine parasiitide tavaliselt vajavad kinnitust immunoloogilise uuringutulemustes, sest visuaalselt, parasiite võib segi ajada näinud inimestel malaaria, leišmaniaasi, või Aafrika magav haigus. Mikroskoopiline ettevalmistamine ja läbivaatamine on soovitatav teha kogenud lab tehnikud või ekspertide parasitoloogia.

USAs, FDA heakskiidetud ELISA test orto-Kliiniline diagnostika 2006. See tuvastab antikehade moodustatakse vastu T. cruzi millel on suur tundlikkus ja spetsiifilisus ja on praegu ainus FDA tunnustatud test. Kuna 2007, umbes 800 vere doonorit proovid on avastatud Chagas-positiivsete kõikjal Ühendriikides. (vaata kaarti, viide viis). Muud testid, mida kasutatakse teiste riikide (kaudse immunofluoresence, hemaglutinatsiooni) vähem tundlik ja spetsiifiline, kuid on endiselt kasutada. Chagas Radioimmune Sademed Analüüs (Chagas RIPA) kasutatakse teadusuuringute ja FDA luba mõnes kliinilisi katseid, kuid ei ole laialdaselt kättesaadavad.

Enamik juhtumeid Chagas haigus diagnoositakse, kui üksikisikutel verd; enamik inimesi ei ole teadlikud nad on nakatunud T. julm. Siiski, sest veri ja elundidoonorluse mahuksid haiguse teisi inimesi, Kõige Labsissa nüüd katse doonorivere ja elundid Chagas haiguse heakskiidetud ELISA test. Kui doonorid on positiivne, on nendest teavitatud (diagnoositud). Levimus Chagas-positiivset veredoonorit on hinnanguliselt erinevate juurdluste laialdaselt vahemikus umbes üks positiivne kohta 2,000- 29,000 rahastajatega.

Krooniline etapi Chagas diagnoositakse ka eelnimetatud vereanalüüse, kuid nendel patsientidel sageli ka füüsilisi tulemusi, mis näitavad, kui patsient on krooniline haigus. Füüsiline järeldused võivad olla perifeerne turse, astsiit, kopsupais, ja rütmihäired südamepuudulikkusega patsientidel kaasamine. Patsiendid, kellel on peamiselt kroonilised seedetrakti kaasamine võib olla kaalulangus, Raske tagasijooksu, söögitoru erosioonid, võimetus neelata tavaliselt, või laienenud koolon (megakoolon) koos laienenud kõht. Paljud erinevad haigused võivad põhjustada nende füüsilist järeldused mistõttu on oluline teada, et patsient on positiivne vereanalüüsi T. cruzi enne sõlmimisel isik on Chagas haigus. Ümberpöördult, kui nende füüsiline järeldused ja ajaloo võimalikust kokkupuutest Chagas vektorid on kohal, seejärel vereanalüüsi teha, et kas tõestada või välistada diagnoosi Chagas haiguse kroonilise faasi.

Teised testid nagu EKG ja Holter või südame-event järelevalve, endoskoopia, söögitoru manometry (Rõhu mõõtmisel), või motoorikat uuringuid kasutatakse, et aidata määrata funktsionaalsust südame või mao-sooletrakti kudede kroonilise faasi Chagas haigus.