Meditsiin


Kes on kandidaat amniotsentees?

Naised eluaastast 35 on suurenenud tõenäosus, kes last kromosoomanomaaliad. Seetõttu, Praegune soovitus on, et naised, kes on vanuse 35 või vanemate juures tarneaeg kaaluma võttes amniotsentees on loote kromosoomide testimine. Kromosoomianomaaliate lootele võib viia vaimse alaarengu või muid väärarenguid nagu võime näha Downi sündroom. Võimalust lasta last kromosoomide defekt suureneb vanuse ema.

* At vanus 35 võimalus on umbes 1 sisse 178.

* Vanuse järgi 40, määr tõuseb 1 sisse 63.

* Vanuse järgi 48, suhe on 1 sisse 8.

* Naistele noorem 35, komplikatsioonide tagajärjel amniotsentees võib üles kaaluda võimalust, et laps on kromosoomide kõrvalekalded (vt allpool, “Kas amniotsentees Safe?”).

* Pärast 35, võimalus viia last kromosoomide kõrvalekalded võivad olla rohkem ühist kui esineb komplikatsioonidega seotud selle menetluse.

Kui on pere ajalugu kromosoomide probleeme või ajalugu enne Sündinud kus kromosoomide probleem leiti, amniotsentees võib soovitada. Siiski, täpne kasuks amniotsentees neis olukordades ei ole kindel. Paljud kromosoomide puuduseid ei lülitu järgnevate raseduste, ja geneetiline nõustamine aitab naise otsustada, kas amniotsentees oleks kasulik nendes olukordades.

Mis amniotsentees näidata?

Amniotsentees on väga täpne avastada kromosoomanomaaliad ja sugu lootele. Vahetevahel, loote rakud koristanud amniotsentees ei kasvata kultuuri ja kromosoom saab andmeid. Lisaks, arsti aeg-ajalt ei suuda ekstrakti vedelik emakas ajal amniotsentees tõttu mitmesuguseid tehnilisi põhjuseid. Mõlemal juhul, Menetlust võib korrata.

Amniotsentees testid kopsude küpsuse aitab arst osas otsuse langetamiseks aega tarnida naiste enneaegset töö, või kellel on diabeet või teiste haiguste, mis nõuavad tarne. Lung küpsuse testimine ei ole täiuslik. Harvadel juhtudel, laps on sündinud ilmselt küps kopsud, kuid siiski kogemusi hingamisraskus.

AFP (alfa feto valgu) vereproov on juba praegu olemas ja saab kasutada ekraani neuraaltoru defektid nagu spina bifida ja Downi sündroom. Kõrgenenud AFP veres võib viidata võimalusele, et lootel on viga aju ja seljaaju areng. Madal AFP tase võib viidata potentsiaal Downi sündroom. Kui ebatavalise taseme AFP leidub, täiendavalt hinnata ultraheliga ja amniotsentees saab teha otsima sünnidefekte ja kromosoomanomaaliad.

Amniotsentees aitab ka kindlaks teha, kas on olemas spetsiifilise geneetilise probleeme esineb loote. Katsed Tay-Sachsi haigus, tsüstilise fibroosi, sirprakuline aneemia, ja muude pärilike häiretega võib teha proovid lootevesi. Kontroll rakud spetsiifiliste geenide nüüd saab teha loote rakukultuuride. Samuti on võimalik otsida teatud valgu lootevesi, mis võib signaali geneetilise hälbe. Testimine geneetilise (päritud) haigused ei ole rutiinselt läbi, kuid on kättesaadavad.