Meditsiin


Kuidas spina bifida diagnoositud?

Enamikul juhtudel, spina bifida on diagnoositud prenatally, või enne sündi. Siiski, mõned kerged juhtudel võib märkamatuks, kuni pärast sündi, sünnieelne või. Väga kerge juhtudel, kus puuduvad sümptomid, olla kunagi avastatud.

Sünnieelne Diagnoos

Kõige tavalisem sõeluuringute meetodite otsima spina bifida raseduse ajal on teisel trimestril ema seerumis alfa fetoproteiini (MSAFP) sõeluuringute ja loote ultraheliuuring. MSAFP ekraani meetmete tase valku nimega alfa-fetoproteiini (AFP), mis on valmistatud loomulikul teel lootele ja platsenta. Raseduse ajal, Väike kogus AFP tavaliselt läbib platsentaarbarjääri ja jõuab ema vereringesse. Aga kui ebanormaalselt kõrge kõnealust valku ilmuvad ema vereringesse võib ta näidata, et loode on neuraaltoru defekti. MSAFP test, siiski, ei ole konkreetset spina bifida, ja testi ei saa lõplikult kindlaks, et on olemas probleem lootele. Kui kõrge AFP avastatakse, Arst võib paluda täiendavat katsetamist, nagu ultraheli või amniotsentees, et aidata määrata põhjustada.

Teisel trimestril MSAFP ekraani ülalkirjeldatud võib teha üksi või osana suuremast, Mitme-marker ekraani. Mitu-marker ekraanilt vaadata mitte ainult neuraaltoru defektid, vaid ka teistes sünnidefekte, sealhulgas Downi sündroom jm kromosoomanomaaliad. Esimese trimestri varjutuskanga kromosoomanomaaliad ka olemas, kuid märke spina bifida ole ilmsed kuni teise trimestri kui MSAFP sõelumine toimub.

Amniotsentees-eksam, mille arst eemaldab proovide vedeliku amnionivedelikku Sac, mis ümbritseb loodet-võib kasutada ka diagnoosida spina bifida. Kuigi amniotsentees ei paljasta raskust spina bifida, leida kõrge AFP võib märkida, et häire esineb.

Postnataalsele Diagnoos

Kergemate juhtumite spina bifida ei diagnoositud ajal sünnieelne katsetamine võib tuvastada sünnieelne X-ray ajal korraline läbivaatus. Arstid võivad kasutada magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) skaneerida saada selgema ülevaate lülisamba ja selgroolülid. Üksikisikute raskemad vormid spina bifida tihti lihasnõrkust oma jalgu, puusad, ja jalad. Kui vesipea kahtlus, Arst võib paluda kompuutertomograafia ja / või X-ray on kolju otsima extra vedeliku sees aju.