Meditsiin


Kuidas on stenokardia diagnoosimisel?

Elektrokardiogramm (EKG) on salvestus elektrilist aktiivsust südamelihas, ja saab avastada südamelihas, mis vajab hapnikku. EKG on kasulik näidata muutusi põhjustanud ebapiisavad hapniku südamelihase või südameatakk.

Pingutuse testi

Patsientidel normaalne puhkavad EKG, kasutamise jooksulint või jalgratas katsetamine võib olla kasulik sõelumise vahendeid koronaartõbi. Ajal pingutuse testi (nimetatakse ka stress test, kasutamise elektrokardiogrammi, sorteeritud kasutamise jooksulint test, või stress EKG), EKG salvestuste süda tehakse pidevalt, kui patsient kõnnib jooksulint või pedaalid kohta seisva jalgratta suurendada raskusastet. Esinemise valu rinnus treeningu ajal saab võrrelda muutusi EKG, mis näitab, hapnikupuudus, et südamelihas. Kui patsient puhkab, stenokardia ja muutused EKG, mis näitab hapnikupuudus, et süda võib nii kaduma. Täpsust pingutuse testid diagnoosimisel olulised südame isheemiatõbi on 60% kuni 70%. Kui pingutuse test ei näita märke koronaartõbi, tuuma-agent (tallium) võib manustada intravenoosselt treeningu ajal stress test. Lisamise tallium lubab tuumarelva pildistamine verevoolu eri piirkondades süda, välise kaamera. Vähenenud verevool ala süda treeningu ajal, normaalse verevarustuse ala rahuolekus, tähendab olulist arteri ahenemist selle piirkonna südames.

Koormusehhokardiograafias

Koormusehhokardiograafias ühendab ehhokardiograafia (ultraheliuuringu of südamelihas) teostamise stresstestimise. Meeldib kasutada tallium test, koormusehhokardiograafias on täpsem kui pingutuse testi avastada südame isheemiatõbi. Kui pärgarteri on oluliselt vähenenud, südamelihas esitatud käesoleva arteri ei lepingu kui ka ülejäänud südamelihase treeningu ajal. Kõrvalekallete lihaskontraktsiooni saab avastada ehhokardiograafia. Koormusehhokardiograafias ja tallium stressitestid on nii umbes 80% kuni 85% täpne avastada oluliselt südame isheemiatõbi.

Kui patsient ei saa läbima pingutuse testi, sest neuroloogilised või ortopeedilised probleemid, ravimeid võib süstida intravenoosselt simuleerida rõhku südame tavaliselt esitas poolt kasutamise. Heart pildistamine saab teha tuumaenergia kaamera või ehhokardiograafia.

Südame kateteriseerimine

Südame kateteriseerimine koos angiograafia (koronaararterite arteriograafia) on meetod, mis võimaldab x-ray pilte võtta pärgarterite. See on kõige täpsem test avastada pärgarteri ahenemine. Väike õõnes plasttorudesse (kateetrid) on arenenud vastavalt x-ray juhiseid avad pärgarterite. Jood kontrast “värvaine” süstitakse arterites kui x-ray video on salvestatud. Coronary arteriograafia annab arst pildi asukohta ja raskust koronaartõbi. See teave võib olla oluline aidata arstidel valida ravi võimalusi.

CT südame angiogram

CT koronarograafia on menetlus, mis kasutab intravenoosse värvi, mis sisaldab joodi, ja CT skaneerimise pildi pärgarterite. Lubades kasutada kateetrid ei ole vajalik (seega perspektiivis “noninvasive” test kohaldatakse seda protseduuri), on veel mõned seotud riske, sealhulgas järgmised:

* Patsiendid allergiline joodi

* Patsiendid, kellel on neerufunktsiooni kõrvalekalded

* Kiiritust, mis on sarnane, kui mitte suurem kui, saanud tavalise pärgarteri angiogram.

Sellest hoolimata, See on üldiselt väga turvaline test enamiku inimeste jaoks. See on oluline vahend diagnoosi koronaartõbi patsientidel:

* kõrge risk haigestuda südame haigus (suitsetajad, need, kellel on geneetiline risk, kõrge kolesteroolitase, hüpertensioon, või diabeet),

* kes on ebaselge tulemusi pingutuse katsetusi või muid katseid, või

* kes on sümptomid kahtlustav isheemiatõbi