Meditsiin


Millised on ravivõimalused stenokardia patsientidele?

Ravivõimalused hulka:

* ülejäänud,

* ravimid (nitroglütseriini, beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid),

* perkutaanne transluminaalne koronaarangioplastika (Koronaarangioplastia), või

* Pärgarterite šunteerimise (CABG).

Ravimid
Nitroglütseriini

Puhkus, nitroglütseriini tabletid (asetatakse keele alla), ja nitroglütseriini pihustid kõik leevendada stenokardia vähendades südamelihas on nõudlus hapniku. Nitroglycerin ka leevendab spasme ning koronaararterite ja võib levitada koronaararterite verevoolu valdkonnad, mis vajavad seda kõige enam. Lühitoimelised nitroglütseriini võib korrata iga viie minuti tagant. Millal 3 annuste nitroglütseriin ei vabasta stenokardia, edasi meditsiiniabi on soovitatav. Lühitoimelised nitroglütseriini saab kasutada ka enne pingutuse vältimiseks stenokardia.

Pikema toimeajaga nitroglütseriini preparaadid, nagu Isordil tabletti, Nitro-Dur transdermaalne süsteemid (plaaster vorm), ja Nitrol salv on kasulikud ennetades ja vähendades sagedust ja intensiivsust episoode patsientidel kroonilise stenokardia. Kasutamise nitroglütseriini tooted võivad põhjustada peavalu ja peapööritus tõttu ületab vererõhu.
Beetablokaatorid

Beetablokaatorid leevendada stenokardia, pärssides mõju adrenaliin on südame. Inhibeerivat adrenaliin väheneb südame löögisagedus, alandab vererõhku, ja vähendab pumpamise jõudu südamelihas, mis kõik vähendab südamelihase nõudlust hapniku. Beetablokaatorid hulka:

* atsebutolool (Sectral)

* atenolooli (Tenormin.)

* bisoprolooli (Zebeta.)

* metoprolooli (Lopressor., Lopressor LA, Toprol XL)

* nadolol (Corgard)

* propranolool (Inderal)

* timolooli (Blocadren)

Kõrvaltoimete hulka:

* halvenemist astma,

* ületab kadu südame löögisageduse ja vererõhu,

* depressioon,

* väsimus,

* impotentsus,

* kolesterooli tasemed, ja

* õhupuudus tõttu vähenenud südamelihas funktsiooni (südamepuudulikkuse).

Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsiumikanali blokaatorid leevendada stenokardia, alandades vererõhku, ja vähendada pumpamise jõudu südamelihas, vähendades lihaskoe hapnikutarve. Kaltsiumikanali blokaatorid ka leevendada koronaararterite spasmid. Kaltsiumikanali blokaatorite hulka:

* amlodipiin. (Casino)

* bepridiil (Vascor)

* diltiaseem (Cardizem)

* felodipiin (Plendil.)

* isradipine (Dynacirc)

* nikardipiin, (Cardene)

* nifedipiini (Adalat, Procardia.)

* nimodipiin (Nimotop)

* nisoldipine (Korrus)

* verapamiil (Calan)

Kõrvaltoimete hulka:

* jalgade turse,

* ületab kadu südame löögisageduse ja vererõhu, ja

* masendav südamelihase funktsiooni.

Miscellaneous anti-stenokardiline narkootikume

Uued narkootikumid uuritakse raviks stenokardia. Aastal 2006, FDA kiitis heaks ranolazine (Ranexa). Tänu oma kõrvaltoimed (võivad põhjustada südame rütmihäireid), ranolazine on näidustatud alles pärast muude tavapäraste ravimite ravi on osutunud ebaefektiivseks.