Meditsiin


Mis on õhupall angioplastika?

Balloon angioplastika ja koronaararterite, või perkutaanne transluminaalne koronaarangioplastika (PTCA), võeti kasutusele 1970ndate lõpus′koos. Koronaarangioplastia on mitte-kirurgiline protseduur, mis leevendab ahenemist ja takistamise arterite lihaskoe süda (pärgarterite). See võimaldab rohkem verd ja hapnikku toimetatakse südamelihas. PTKoronaarangioplastiaNüüd nimetatakse perkutaanse koronaarse interventsiooni, või PCI, nagu see termin hõlmab kasutamist õhupallid, stentide, ja atherectomy seadmed. Perkutaanse koronaarse interventsiooni on saavutatud väikese õhupalli kateetri lisada arter on kubeme või arm, ja arenenud ahenemine on koronaararterite. Õhupall on sealt pumbatud suuremalt ahenemine on arteri. Kui edukas, perkutaanse koronaarse interventsiooni saab leevendada valu rinnus stenokardia, parandada prognoosi üksikisikute ebastabiilne stenokardia, ja minimeerida või lõpetada südameatakk ilma patsiendi läbi avatud südame koronaararterite šunteerimine (CABG) kirurgia.

Pärgarterite balloon angioplastika illustratsioon

Lisaks kasutamine lihtne õhupall angioplastika, kättesaadavus roostevabast terasest stentide, aastal wire-silma disain, on laiendanud spektri inimesed sobivad perkutaanse koronaarse interventsiooni, samuti tugevdatud turvalisus ja pikaajalise menetluse tulemused. Alates 1990′koos, rohkem ja rohkem patsiente ravitakse stentide, mis on tarnitud koos perkutaanse koronaarse interventsiooni õhupall, kuid jäävad arteri nagu “tellingud”. See menetlus on oluliselt vähenenud patsientide arv vajavad hädaabi CABG alla 1%, ja eriti kasuta uusi “Ravimsööda” stentide (stentide kaetud ravimeid, mis aitavad vältida tahvel moodustamine), on vähendanud määr kordumise ummistus pärgarteri (“restenosis”) allapoole ning 10%. Praegu, ainult patsientidel, keda raviti ainult balloon angioplastika on sellised laevad kogumahutavusega alla 2mm (väikseimat läbimõõtu stent), teatud tüüpi kahjustused hõlmavad filiaalid pärgarterite, need, kellel armkoe vanas stentide, või need, kes ei saa võtta verevedeldaja ravimeid tuntakse klopidogreeli bisulfate (Plavix), mis on üle võetud pikaajaline järgmine kord.

Eri “atherectomy” (tahvel eemaldamine) seadmed olid algselt välja töötatud Täiendav tõelevastavus, et perkutaanse koronaarse interventsiooni. Need hõlmavad kasutamise excimer laser photoablation tahvel, rotatsiooni atherectomy (kasutamise kiire teemant-Kaetud drill) mehaaniliste ablatsiooni tahvel, ja suunamata atherectomy lõikamiseks ja eemaldamiseks tahvel. Sellised seadmed olid algselt arvati, et vähendada esinemissagedus restenosis, kuid kliinilistes uuringutes osutunud vähe lisakasu, ja nüüd kasutatakse ainult valikuliselt juhtudel lisaks standardsele perkutaanse koronaarse interventsiooni (perkutaanne arteri sekkumine).

Pärgarterite Balloon Angioplastiatarvikud ja stentide

* Koronaarangioplastika on saavutatud kasutades õhupall otstega kateetri sisestatud arter on kubeme või arm suuremalt ahenemine on koronaararterite.

* Südame isheemiatõbi tekib siis, kui kolesterooli tahvel ehitab üles (arterioskleroosi) aastal seinad arterite süda.

* Angioplastika on edukas avamine pärgarterite hästi üle 90% patsientide.

* Kuni 30% kuni 40% patsientide eduka koronaarangioplastika välja korduvad kitsenemise kohas õhupall inflatsiooni.

* Kasutamise uuemad seadmed, nagu intracoronary stentide ja atherectomy, samuti uuem farmakoloogiline ravimitega on kaasnenud suurem edu määrad, vähendatud tüsistused, ja vähendatud kordumise pärast perkutaanse koronaarse interventsiooni.