Médecine


médicaments pour le glaucome (collyre)

médicaments pour le glaucome (collyre)

Les bêta-bloquants agir contre, ou de bloquer, substances comme l'adrénaline. Ces gouttes de travail dans le traitement du glaucome en réduisant la production de l'humeur aqueuse. Pendant des années,, ils ont été l'étalon-or (à laquelle d'autres agents sont comparées) pour traiter le glaucome. Ces médicaments incluent timolol (Timoptic), lévobunolol (Betagan), cartéolol (Ocupress), et métipranolol (Optipranolol).

Utilisé une fois ou deux fois par jour, ces gouttes sont très efficaces. Cependant, effets secondaires, tels que l'aggravation de l'asthme ou d'emphysème, bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque), une pression artérielle basse, la fatigue, et l'impuissance d'interdire leur utilisation chez certains patients. Bétaxolol (Betoptic) est un antagoniste bêta-adrénergique qui est plus sélectif dans le travail juste à l'œil et, donc, comporte moins de risque de maladie cardiaque (cardiaque) ou du poumon (pulmonaire) effets secondaires que les autres gouttes de ce type.

analogues de prostaglandines sont une structure chimique similaire aux prostaglandines de l'organisme. Les prostaglandines sont des substances semblables aux hormones qui sont impliquées dans un large éventail de fonctions dans le corps. Ces gouttes de travail dans le glaucome en augmentant le débit (de drainage) de fluide de l'œil.

Les analogues de prostaglandines ont remplacé timolol que les baisses les plus couramment prescrits pour le glaucome. Ils peuvent être utilisés qu'une seule fois par jour. Cette catégorie de médicaments a moins systémique (impliquant le reste du corps) effets secondaires que le timolol, mais peut changer la couleur de l'iris ainsi que s'épaissir et foncer sur les cils. Ces gouttes sont également plus susceptibles de causer une rougeur des yeux que certaines autres catégories de collyre. Chez certains patients, ils peuvent aussi causer une inflammation à l'intérieur de l'œil. Ces médicaments incluent latanoprost (Xalatan.), travoprost (Travatan), bimatoprost et (Lumigan).

adrénergiques sont un type de gouttes qui agissent comme l'adrénaline. Ils travaillent dans le glaucome à la fois par la réduction de la production de liquide par l'oeil et l'augmentation de son débit (de drainage). L'agoniste adrénergique est le plus populaire brimonidine (Alphagan.). Cependant, il ya au moins une 12% risque de locaux importants (œil) des réactions allergiques. D'autres membres de cette classe de gouttes comprennent l'adrénaline, dipivéfrine (Propyne) et apraclonidine (Iopidine).

inhibiteurs de l'anhydrase carbonique de travail dans le glaucome en réduisant la production de fluide dans l'oeil. formes de gouttes oculaires de ce type de médicaments comprennent dorzolamide (Trusopt) et brinzolamide (Azopt). Ils sont utilisés deux ou trois fois par jour. inhibiteurs de l'anhydrase carbonique peut aussi être utilisé sous forme de pilules (systémique) pour éliminer le liquide du corps, y compris l'œil. Les formes orales de ces médicaments utilisés pour le glaucome comprennent acétazolamide (Diamox.) et méthazolamide (Neptazane). Leur utilisation dans cette condition, Mais, est limitée en raison de leur systémique (dans tout le corps) effets secondaires, y compris la réduction de potassium corps, calculs rénaux, sensations d'engourdissement ou de picotement dans les bras et les jambes, la fatigue, et des nausées.

agents Parasympathomimétique, qui sont aussi appelés myotiques parce qu'ils étroite (constriction) les élèves, agir en s'opposant à des substances comme l'adrénaline. Ils travaillent dans le glaucome en augmentant l'écoulement aqueux provenant de l'œil. Ces gouttes sont pilocarpine (Salagen), démécarium (Humorsol), echothiophate (Phospholine iodure), et isoflurophate (Floropryl).

Le parasympathomimétiques avait été utilisée pendant de nombreuses années pour traiter le glaucome, mais ils sont actuellement hors de la faveur, car ils doivent être utilisés de trois à quatre fois par jour et produire des effets dans les yeux. Ces effets secondaires incluent une petite pupille, vision floue, un front douloureux, et un risque accru de décollement de la rétine. Actuellement, pilocarpine est le seul de ces médicaments utilisés pour le glaucome. Il est principalement utilisé pour garder la petite pupille chez les patients ayant une configuration particulière de l'iris (plateau iris) ou chez les patients présentant un angle étroit avant iridotomie au laser. (Voir la section ci-dessus sur le glaucome à angle fermé.)

Les agents osmotiques sont une classe supplémentaire de médicaments utilisés pour traiter soudaine (aigu) formes de glaucome où la pression intra-oculaire demeure extrêmement élevé, malgré d'autres traitements. Ces médicaments incluent isosorbide (Ismotic, administré par voie orale) et le mannitol (Osmitrol, donnée dans les veines). Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence, car elles ont des effets secondaires importants, y compris la nausée, accumulation de liquide dans le cœur et / ou les poumons (insuffisance cardiaque congestive et / ou un oedème pulmonaire), saignements dans le cerveau, et des problèmes rénaux. Leur utilisation est interdite chez les patients avec un diabète non contrôlé, cœur, rein, ou des problèmes de foie.

Ophtalmologistes souvent prescrire un collyre contenant plus d'une classe de médicaments aux patients qui ont besoin de plus d'un type de médicaments pour le contrôle de leur glaucome. Cela simplifie la prise de gouttes par le patient. L'exemple le plus courant est la combinaison de timolol et dorzolamide dans la même baisse (Cosopt).

Plusieurs nouvelles classes de gouttes glaucome sont actuellement en cours d'élaboration ou en attente d'approbation par la FDA. Bien que la consommation de marijuana a été montré pour réduire la pression intraoculaire, collyre sont disponibles qui accomplissent le même but avec plus d'efficacité et moins de risque systémique.