Médecine


Comment est diagnostiquée la spondylarthrite ankylosante?

Le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante est basée sur l'évaluation des symptômes du patient, un examen physique, conclusions X-ray, et des tests sanguins. Rigidité, douleur, et diminution de l'amplitude du mouvement de la colonne vertébrale sont caractéristiques de la douleur inflammatoire arrière de la spondylarthrite ankylosante. Les symptômes comprennent la douleur et la raideur de la colonne vertébrale matin et les zones sacrées, avec ou sans accompagnement inflammation dans les articulations d'autres, tendons, et les organes. Les premiers symptômes de la spondylarthrite ankylosante peuvent être très trompeuses, que la rigidité et des douleurs dans le bas du dos peut être vu dans de nombreuses autres conditions. Il peut être particulièrement subtil chez les femmes, qui ont tendance à (mais pas toujours) ont atteinte du rachis plus doux. Des années peuvent s'écouler avant que le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante est même considéré.

L'examen peut montrer des signes d'inflammation et une diminution de l'amplitude des mouvements des articulations. Cela peut être particulièrement apparente dans la colonne vertébrale. La flexibilité du bas du dos et / ou du cou peut être diminuée. Il peut s'agir d'une sensibilité des articulations sacro-iliaques du haut des fesses. L'expansion de la poitrine avec la respiration complète peut être limité en raison de la rigidité de la paroi thoracique. Les personnes gravement touchées peuvent avoir une posture voûtée. L'inflammation des yeux peut être évaluée par le médecin avec un ophtalmoscope.

d'autres indices pour le diagnostic sont suggérées par des anomalies des rayons X de la colonne vertébrale et de la présence du marqueur génétique HLA-B27 identifiés par un test sanguin. D'autres analyses sanguines peuvent fournir des preuves de l'inflammation dans le corps. Par exemple, un test sanguin appelé la vitesse de sédimentation est un marqueur non spécifique de l'inflammation dans l'organisme et est souvent élevé dans des conditions inflammatoires comme la spondylarthrite ankylosante. L'analyse d'urine est souvent fait pour rechercher les anomalies d'accompagnement du rein ainsi que d'exclure les conditions du rein qui peut produire des maux de dos qui imite la spondylarthrite ankylosante. Les patients sont aussi évalués en même temps des signes et symptômes d'autres spondylarthropathies associées, telles que le psoriasis, maladie vénérienne, dysenterie (l'arthrite réactive ou maladie de Reiter), et les maladies inflammatoires de l'intestin (colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn).