Médecine


Qu'est-ce que l'apnée du sommeil?

L'apnée du sommeil est un trouble caractérisé par une réduction ou une pause de la respiration (flux d'air) pendant le sommeil. Il est fréquent chez les adultes, mais rares chez les enfants. Bien qu'un diagnostic de l'apnée du sommeil sera souvent suspectée sur la base des antécédents médicaux d'une personne, Il existe plusieurs tests qui peuvent être utilisés pour confirmer le diagnostic. Le traitement de l'apnée du sommeil peut être chirurgical ou non chirurgical.

Une apnée est une période de temps pendant laquelle la respiration s'arrête ou est fortement réduite. En termes simplifiés, une apnée se produit quand une personne cesse de respirer pour 10 seconds or more. Si vous arrêtez de respirer complètement ou prennent moins de 25% d'une respiration normale pour unsecondes ou plusdure 10 seconds or more, il s'agit d'une apnée. Cette définition inclut un arrêt complet du flux d'air. D'autres définitions de l'apnée qui peuvent être utilisés comprennent au moins une 4% baisse de l'oxygène dans le sang, une conséquence directe de la réduction du transfert d'oxygène dans le sang quand la respiration s'arrête.

Les apnées surviennent généralement pendant le sommeil. Lorsque qu'une apnée se produit, le sommeil est généralement perturbé en raison de la respiration insuffisante et les niveaux d'oxygène dans le sang pauvre. Parfois, cela signifie que la personne se réveille complètement, mais parfois cela peut vouloir dire la personne qui sort d'un niveau de sommeil profond et à un niveau plus faible profondeur du sommeil. Les apnées sont généralement mesurées au cours du sommeil (de préférence à tous les stades du sommeil) sur une période de deux heures. Une estimation de la gravité de l'apnée est calculé en divisant le nombre d'apnées par le nombre d'heures de sommeil, donnant un indice d'apnée (AI dans apnées par heure); plus l'AI, La plus grave de l'apnée.

Une hypopnée est une diminution de la respiration qui n'est pas aussi grave que d'une apnée. Hypopnées se produisent généralement pendant le sommeil et peut être définie comme 69% à 26% d'une respiration normale. Like apneas, hypopnées peut également être défini comme une 4% baisse ou plus de l'oxygComme apnéese sang. Like apneas, hypopnées habituellement perturber le niveau de sommeil. Un indice d'hypopnée (HI) peut être calculé en divisant le nombre d'hypopnées par le nombre d'heures de sommeil.

The apnea-hypopnea index (AHI) est un indice de gravité qui combine apnées et hypopnées. En les combinant donne une sévérité globale de l'apnée du sommeil, y compris les troubles du sommeil et de désaturations (un faible niL'indice d'apnée-hypopnéesang). The apnea-hypopnea index, comme l'indice d'apnée et de l'indice d'hypopnée, est calculé en divisant le nombre d'apnées et d'hypopnées par le nombre d'heures de sommeil.

Un autre indice qui est utilisé pour mesurer l'apnée du sommeil est l'indice de troubles respiratoires (RDI). L'indice de trouble respiratoire est semblable à l'indice d'apnée-hypopnée; Mais, il inclut aussi des événements respiratoires qui ne sont pas techniquement conformes aux définitions des apnées ou hypopnées, mais ne perturbent le sommeil.

L'apnée du sommeil est officiellement définie comme un indice d'apnée-hypopnée d'au moins 15 épisodes / heure chez un patient si elles n'ont pas de problèmes médicaux qui sont susceptibles d'être causées par l'apnée du sommeil. C'est l'équivalent d'environ un épisode d'apnée ou d'hypopnée tous les 4 procès-verbal. Hypertension artérielle, coup, somnolence diurne, insuffisance cardiaque congestive (faible débit de sang vers le cœur), insomnie, ou troubles de l'humeur peuvent être causés ou aggravés par l'apnée du sommeil. En présence de ces conditions, apnée du sommeil est définie comme un indice d'apnée-hypopnée d'au moins cinq épisodes / heure. Cette définition est plus stricte, car ces individus peuvent être ressentent déjà les effets négatifs médical de l'apnée du sommeil, et il peut être important de commencer le traitement à un plus faible indice d'apnée-hypopnée.