Médecine


Qu'est-ce que l'apnée du sommeil centrale et ses causes?

apnée centrale du sommeil (CSA) survient lorsque le cerveau n'envoie pas le signal de respirer pour les muscles de la respiration. Cela se produit généralement chez les nourrissons ou chez les adultes souffrant de maladies cardiaques, maladie cérébro-vasculaire, ou les maladies congénitales, mais il peut aussi être causée par certains médicaments et les hautes altitudes.

apnée centrale du sommeil peuvent survenir chez les prématurés (nés avant 37 semaines de gestation) ou des enfants nés à terme. Il est défini comme les apnées de plus de 20 seconde, habituellement avec un changement de la fréquence cardiaque, une réduction de l'oxygène du sang, ou une hypotonie (relâchement général des muscles du corps). Ces enfants sont souvent, il faudra un moniteur d'apnée qui déclenche une alarme lorsque les apnées surviennent. apnée centrale du sommeil chez les enfants n'est pas la même chose que le syndrome de mort subite du nourrisson (PEID).

Dans des circonstances normales, le cerveau surveille plusieurs choses à déterminer la fréquence à respirer. Si elle détecte un manque d'oxygène ou un excès de dioxyde de carbone dans le sang, il permettra d'accélérer la respiration. L'augmentation de la respiration augmente l'oxygène et diminue le dioxyde de carbone dans le sang. Certaines personnes atteintes de maladie cardiaque ou pulmonaire ont une augmentation du dioxyde de carbone dans le sang en tout temps.

Quand il est une maladie chronique (à long terme) augmentation du dioxyde de carbone du sang, le cerveau commence à ignorer le niveau d'oxygène et surveille le niveau de dioxyde de carbone du sang pour déterminer le moment de prendre le prochain souffle. Le contrôle de la respiration devient aussi plus lentes à réagir aux changements des niveaux de dioxyde de carbone; Alors, quand une personne prend respirations profondes et plus ou “s'envole” dioxyde de carbone le lecteur de respirer diminue et le taux de la respiration diminue. En raison de taux plus lent de la respiration, le dioxyde de carbone construit en arrière dans le sang et le taux de respiration augmente à nouveau. Le cerveau, lents à s'adapter, continue de signal pour la respiration plus rapide jusqu'à ce que le niveau de dioxyde de carbone est trop faible. La respiration ralentit ou s'arrête alors jusqu'à ce que le niveau de dioxyde de carbone augmente à nouveau. Ce type de respiration anormale est appelé respiration de Cheyne-Stokes (après que les hommes qui l'a décrit). Il est caractérisé par des cycles répétitifs de respiration rapide suivie d'une respiration lente et l'apnée. Cette respiration se produit lorsque la personne est éveillée ou endormie, mais devient de plus d'un problème pendant le sommeil. Certains patients atteints d'insuffisance cardiaque ont apnée centrale du sommeil associée à un modèle de Cheyne-Stokes de la respiration.

apnée centrale du sommeil se produit généralement chez les adultes avec d'autres problèmes médicaux. Chez les nourrissons, Elle survient habituellement à la prématurité ou d'autres troubles congénitaux. Dans les deux groupes de patients, il est généralement suspecté par le médecin de soins primaires. apnée centrale du sommeil peuvent être diagnostiqués avec une étude du sommeil ou de surveillance pendant la nuit alors que le patient est à l'hôpital.

Chez les nourrissons, apnée centrale du sommeil est traité avec une alarme d'apnée. Cette alarme surveille la respiration de l'enfant avec des capteurs et émet un bruit lorsque l'enfant subit une apnée. L'alarme se réveille plus souvent l'enfant et les parents. La plupart des nourrissons en général “à-pousser” les épisodes d'apnée centrale, de sorte que la surveillance d'alarme est arrêtée après les épisodes de résoudre. Chez les nourrissons avec d'autres problèmes congénitaux, suivi d'apnée peuvent être nécessaires pour une plus longue période.

Chez les adultes souffrant d'apnée centrale du sommeil, les apnées sont traitées par le traitement de la maladie cardiaque sous-jacente, interactions médicamenteuses, haute altitude, ou tout autre problème primaire.