Médecine


Comment est diagnostiqué une appendicite?

Le diagnostic débute par une anamnèse et un examen physique. Les patients ont souvent une température élevée, et il sera généralement modérée à sévère de tendresse dans l'abdomen inférieur droit, lorsque le médecin pousse il. Si l'inflammation s'est étendue au péritoine, il est souvent reprise tendresse. Cela signifie que lorsque le médecin exerce une pression sur l'abdomen, puis libère rapidement sa main, la douleur devient tout à coup, mais de façon transitoire pire.

numération des globules blancs

Le nombre de globules blancs dans le sang devient habituellement élevée à l'infection. En début de l'appendicite, avant l'arrivée de l'infection dans, il peut être normal, mais le plus souvent il ya au moins une légère élévation même au début. Malheureusement, appendicite n'est pas la seule condition que les causes élevée de globules blancs. Presque toute infection ou une inflammation peut provoquer ce chef que d'être anormalement élevée. Par conséquent, un taux élevé de globules blancs seul ne peut pas être utilisé comme un signe d'appendicite.

Analyse d'urine

Analyse d'urine est un examen microscopique de l'urine qui détecte les globules rouges, globules blancs et de bactéries dans l'urine. L'analyse d'urine est généralement anormal quand il ya inflammation ou des pierres dans les reins ou la vessie qui peuvent parfois être confondues avec l'appendicite. Par conséquent, une analyse d'urine anormale suggère qu'il ya un problème de rein ou de la vessie en une analyse d'urine normale est plus caractéristique de l'appendicite.

Abdominale X-Ray

Une radiographie abdominale peut détecter la fecalith (l'trempé et calcifiées, pièce de taille d'un pois de selles qui bloque l'ouverture appendiculaire) qui peuvent être la cause de l'appendicite. Cela est particulièrement vrai chez les enfants.

Ultrasons

Une échographie est une procédure indolore qui utilise des ondes sonores d'identifier les organes dans le corps. L'échographie permet d'identifier une annexe élargie ou un abcès. Néanmoins, au cours de l'appendicite, l'appendice peut être vu que dans 50% des patients. Par conséquent, ne pas voir l'annexe au cours d'une échographie n'exclut pas l'appendicite. L'échographie est également utile pour des femmes parce qu'il ne peut exclure la présence de conditions impliquant des ovaires, trompes de Fallope et l'utérus qui peuvent simuler une appendicite.

Lavement baryté

Un lavement baryté est un test de x-ray où baryum liquide est introduit dans le côlon par l'anus pour remplir le côlon. Ce test peut, à des moments, montrent une forte impression sur les deux points dans le domaine de l'annexe, lorsque l'inflammation de la frappe inflammation adjacentes sur le côlon. Le lavement baryté peut également exclure d'autres problèmes intestinaux qui l'simuler une appendicite, par exemple la maladie de Crohn.

CT Scan

Chez les patients qui ne sont pas enceintes, un scan CT de la zone de l'appendice est utile dans le diagnostic de l'appendicite et abcès péri-appendiculaire, ainsi que dans l'exclusion d'autres maladies à l'intérieur de l'abdomen et le bassin qui peuvent simuler une appendicite.

La laparoscopie

La laparoscopie est une intervention chirurgicale dans laquelle un petit tube à fibres optiques avec un appareil photo est inséré dans l'abdomen par une petite ponction faite sur la paroi abdominale. La laparoscopie permet une vue directe de l'annexe ainsi que d'autres organes abdominaux et pelviens. Si l'appendicite est trouvé, l'inflammation de l'appendice peut être enlevé en même temps. L'inconvénient de la laparoscopie par rapport à l'échographie et la tomodensitométrie est qu'elle nécessite une anesthésie générale.

Il n'existe pas de test qui permettront de diagnostiquer une appendicite avec certitude. Par conséquent, l'approche de la suspicion d'appendicite peut comporter une période d'observation, tests tel que discuté précédemment, ou une intervention chirurgicale.