Medicina


Kako je dijagnozu Alzheimerove bolesti je?

Od lipnja 2007, ne postoji specifičan “Test krvi” ili zamisli test koji se koristi za dijagnozu Alzheimerove bolesti.
Alzheimerova bolest se dijagnosticira ako je:
1) osoba ima dovoljno kognitivne pad ispuniti kriterije za demenciju;
2) klinički tok je u skladu s tim Alzheimerove bolesti;
3) nema druge bolesti mozga ili drugi procesi su bolji objašnjenja za demenciju.

Što drugi uvjeti trebaju biti pregledano?

Postoje mnogi uvjeti koje mogu uzrokovati demenciju, uključiti slijedeće:

Neurološki poremećaji: Parkinsonova bolest, cerebrovaskularne bolesti i moždanog udara, tumora mozga, krvnih ugrušaka, i multiple skleroze može ponekad biti povezani s demencijom, iako mnogi pacijenti s ovim uvjetima su kognitivno normalno.

Zarazne bolesti: Neke infekcijama mozga kao što su kronične sifilisa, kronične HIV, ili kronične gljivične meningitis mogu uzrokovati demenciju.

Nuspojave lijekova: Mnogi lijekovi mogu uzrokovati kognitivna oštećenja, osobito u starijih bolesnika. Možda su najčešći počinitelji su lijekovi koji se koriste za kontrolu mjehura i inkontinencije hitnost. “Psihijatrijske lijekove” kao što su antidepresiva i anti-anksioznost lijekove i “neurološki lijekovi” kao što su anti-zauzeća lijekovi također mogu biti povezana s kognitivna oštećenja.

Ako liječnik ocijeni osoba s kognitivna oštećenja koji je na jednom od tih lijekova, lijek je često blago sužava i / ili ukinut kako bi se utvrdilo da li bi moglo biti uzrok kognitivna oštećenja. Ako je jasno da kognitivna oštećenja prethodilo korištenje tih lijekova, takva zašiljena svibanj neće biti potrebne. S druge strane, “psihijatrijski,” “neurološki,” i “inkontinencija” lijekovi su često na odgovarajući način propisan u bolesnika s Alzheimerova bolest. Takvi bolesnici trebaju se postivati, kako bi se utvrdilo jesu li ti lijekovi uzrokuju pogoršanje bilo spoznaje.

Psihijatrijski poremećaji: U starijih osoba, nekih oblika depresije može uzrokovati probleme s pamćenjem i koncentracijom koji u početku mogu biti ne razlikuje od ranih simptoma Alzheimerove bolesti. Ponekad, tim uvjetima, tekstu pseudodementia, može biti obrnuto. Istraživanja su pokazala da osobe s depresijom i supostoje kognitivne (mišljenje, pamćenje) umanjenja vrijednosti su vrlo vjerojatno da će imati temeljni demencije, kada nakon nekoliko godina.

Zloupotreba opojnih tvari: Zloporaba pravnih i / ili ilegalni lijekova i alkoholizam je često povezana s kognitivnim oštećenjima.

Metabolic Disorders: Disfunkcije štitnjače, neki steroidni poremećaja, i prehrambene nedostatke kao što su vitamin B12 ili nedostatka tiamina ponekad su povezani s kognitivna oštećenja.

Trauma: Značajan ozljede glave s kontuzije mozga mogu uzrokovati demenciju. Krvnih ugrušaka oko vanjske mozga (subduralni hematomi) također može biti povezan s demencijom.

Faktori Toxic: Dugoročni posljedicama akutnog trovanja ugljičnim monoksidom može dovesti do encefalopatije s demencijom. U nekim rijetkim slučajevima, teških metala trovanja mogu biti povezani s demencijom.

Tumore: Mnogi primarnih i metastatskih tumora mozga mogu uzrokovati demenciju. Međutim, Mnogi bolesnici s tumorima mozga nemaju ili malo kognitivna oštećenja povezana s tumorom.

Važnost Iscrpan Klinička evaluacija

Jer mnoge druge bolesti mogu se zamijeniti s Alzheimerovom bolešću, sveobuhvatan kliničke procjene presudno je u dolasku na točne dijagnoze. Takva procjena treba sadržavati najmanje tri glavne komponente; 1) temeljita opće medicinske obrade u, 2) neurološki pregled, uključujući ispitivanje memorije i ostalih funkcija razmišljanja , i 3) psihijatrijsko vještačenje za procjenu raspoloženja, anksioznost, i jasnoća misli.