Læknisfræði


Hvernig er botnlangabólgu meðhöndluð?

Þegar greining botnlangabólgu er gert, að botnlangatöku er yfirleitt framkvæmt. Sýklalyf næstum alltaf eru farnir fyrir aðgerð og eins fljótt og botnlangabólgu er grunaður.

Það er lítill hópur sjúklinga þar sem bólgur og sýkingu á botnlangabólgu áfram væg og staðfært á litlu svæði. Líkaminn er fær ekki aðeins að innihalda bólgu og sýkingu en að leysa það eins vel. Þessir sjúklingar eru yfirleitt ekki mjög illa og bæta við nokkra daga athugun. Þessi tegund af botnlangabólgu er kallað “bundinn botnlangabólgu” og má meðhöndla með sýklalyfjum einn. Viðauka mega eða mega ekki vera fjarri einhvern tíma seinna.

Stundum, maður má ekki sjá lækni þangað til botnlangabólgu með rof hefur verið til staðar í marga daga eða jafnvel vikur. Í þessu ástandi, að ígerð hafi yfirleitt myndað, og appendiceal rof gæti hafa lokað yfir. Ef ígerð er lítill, það í upphafi er hægt að meðhöndla með sýklalyfjum; þó, í ígerð krefst yfirleitt afrennsli. A holræsi yfirleitt er sett með hjálp af ómskoðun eða tölvusneiðmynd sem hægt að ákvarða nákvæma staðsetningu ígerð. Viðauka er fjarlægt í nokkrar vikur eða mánuði eftir að ígerð hafi leyst. Þetta er kallað líða botnlangatöku og er gert til að koma í veg fyrir seinni árás á botnlangabólgu.

Hvernig er botnlangatöku gert?

Meðan á botnlangatöku, skurður 2-3 cm á lengd er gert í gegnum húðina og lag af kviði á svæðinu í botnlanga. Skurðlæknirinn inn kvið og lítur út fyrir botnlanga, oftast staðsett í hægra kvið. Eftir að hafa skoðað svæðið umhverfis botnlanga að vera viss um að engin frekari vandamál er til staðar, viðauka er fjarlægt. Þetta er gert með því að losað viðauka frá viðhengi hans á kvið og hreinsun, skera í viðauka frá hreinsun, og sauma yfir gatið í hreinsun. Ef ígerð er til staðar, að gröftur getur verið tæmd með niðurföllum (gúmmí slöngur) að fara úr ígerð og út í gegnum húð. Kvið skurður er síðan lokað.

Nýrri tækni til að fjarlægja botnlanga falið í sér notkun á laparoscope. The laparoscope er þunnt sjónauka festa við til a vídeó myndavél sem leyfir skurðlæknir til að skoða inni í kvið gegnum litla gata sár (í stað þess að stærri skurður). Ef botnlangabólgu er að finna, viðauka er hægt að fjarlægja með sérstöku tæki sem hægt er að liðin í kvið, rétt eins og laparoscope, með litlum sárum gata. Ávinningurinn af laparoscopic tækni eru færri eftir aðgerð sársauka (þar sem mikið af eftir aðgerð sársauka kemur frá settur skorum) og hraðari bata. Auk þess nýta kviðsjáraðgerð er að það gerir skurðlæknir að líta inn á kvið til að greining á málum þar sem greiningu á botnlangabólgu er í vafa. Til dæmis, kviðsjáraðgerð er sérstaklega gagnlegt í tíðir kvenna sem a rof af blöðrum á eggjastokkum má líkja botnlangabólgu.

Ef viðauka er ekki sprungin (gataður) á þeim tíma aðgerð, sjúklingur almennt er sent heim af spítalanum í einn eða tvo daga. Sjúklingum sem viðauki hefur gatað almennt eru sicker en sjúklingar án rof. Eftir skurðaðgerð, legutíma þeirra er oft langan (4-7 daga), sérstaklega ef lífhimnubólga hefur átt sér stað. Æð, sýklalyf eru gefin á sjúkrahúsi að berjast gegn sýkingum og aðstoða við að leysa úr ígerð.

Stundum, skurðlæknir getur fundið eðlilega-birtast botnlanga og engin önnur orsök fyrir vandamáli sjúklings. Í þessu ástandi, skurðlæknir getur vikið botnlanga. Forsendur í þessum tilvikum er að það er betra að fjarlægja venjulegt-birtast viðauka en að sakna og ekki meðhöndla á viðeigandi hátt snemma eða væg tilfelli af botnlangabólgu.