Læknisfræði


Hvernig er hjartasjúkdóma greind?

Greiningar á hjartasjúkdómum hefst við það að fá sögu sem hugsanlega kransæðasjúkdóm er. Áhættuþættir þarf að meta, og síðan að prófa að vera nauðsynlegt til að staðfesta tilvist hjartasjúkdómum.

Hjartasjúkdóma próf

Ekki þarf alla sjúklinga með brjóstverk hjarta þvagleggs (mest innrásar próf). Þess í stað, í heilsugæslu gefur mun reyna að velja próf modality sem best veita greiningu, og ef kransæðasjúkdóm er til staðar, ákveða hvaða skerðingu, ef, er til staðar.

Hjartalínurit (ECG eða EKG)

Hjartað er rafrænn dælu, og raf hvatir það býr er hægt að greina á yfirborði húðarinnar. Venjuleg vöðva stundaðar rafmagn í samanburðarnákvæmar tíska. Vöðva sem hefur minnkað blóðflæði stundar rafmagn illa. Vöðva sem hefur misst blóð framboð sitt og hefur verið skipt vef ör getur ekki leiðir rafmagn. Hjartarafriti (ECG) er noninvasive próf notuð til að endurspegla undirliggjandi hjarta með því að mæla rafvirkni hjartans.

Sumir hafa “óeðlileg” EKGs í upphafi en það kann að vera eðlileg fyrir þá. Það er mikilvægt að hjartalínurit að bera saman við fyrri tracings. Ef sjúklingurinn hefur grunngildi óeðlileg ekg, þeir ættu að bera eintak með þeim til viðmiðunar ef þeir þurfa alltaf öðru ekg.

Stress próf

Ef grunngildi ekg er tiltölulega eðlilegt, þá vöktun ekg rekja meðan sjúklingurinn æfingar getur afhjúpa rafmagns breytingar sem kunna að gefa til kynna kransæðasjúkdóma. Það eru ýmsar samskiptareglur próf notað til að ákvarða hvort æfa styrkleiki er nógu hátt til að sanna að hjarta er eðlilegt.

Sumir sjúklingar eru ekki að æfa á hlaupabretti próf, en þeir geta samt fara í hjarta álagspróf með því að nota æð lyf sem veldur hjarta að vinna meira.

Stress próf er gert undir eftirliti heilbrigðisstarfsfólk vegna möguleika á því að vekja hjartaöng, mæði, óeðlileg taktar hjarta, og hjarta árás.

Hjarta

Notuð með eða án æfingar, ómskoðun geta metið hvernig hjartað virkar. Using hljóðbylgjur til að búa til mynd, hjartalokusjúkdóma geta metið marga þætti í hjarta. Hjartaómskoðun getum skoðað uppbyggingu hjarta þ.mt þykkt hjartavöðva, á septum (vefjum sem aðgreina fjórum hjarta hólf hvert af öðru) og pericardial Sac (utan fóður hjartans).

Prófið er óbeint metið blóðflæði til hluta í hjartavöðva. Ef það minnkar blóðflæði, þá hluta af hjarta vegg má ekki slá eins eindregið og aðliggjandi hjartavöðva. Þessi tillaga vegg óeðlileg merki um hugsanlega kransæðasjúkdóma.

The hjartaómskoðun Einnig er hægt að meta skilvirkni í hjarta með því að mæla útfallsbrot. Venjulega þegar hjartað slær, það ýtir meira en 60% af blóði í heilahólfs út í líkamann. Mörgum sjúkdómum í hjarta, þ.mt kransæðasjúkdóma, getur lækkað þetta hlutfall (á útfallsbrot).

Gegnflæði rannsóknir

Geislavirkum efnum eins þallíum eða technetium hægt er sprautað í æð og upptöku þeirra mæld í hjarta vöðvafrumum. Óeðlilega minnkað upptöku getur þar með minnkað blóðflæði til hluta af hjarta vegna kransæða minnkandi. Þetta próf má nota þegar upphafi ekg sjúklings er ekki eðlilegt og er minna áreiðanleg þegar það er notað til að fylgjast með álagspróf.

Tölvutæku tomography

Nýjasta kynslóð CT skanni geta tekið nákvæmar myndir af æðum og má nota sem viðbót til að ákvarða hvort kransæðasjúkdóm er til staðar. Í sumum stofnunum, hjarta CT er notað sem neikvætt forspárgildi. Það þýðir að prófið er gert til að sanna að kransæðar séu eðlileg frekar en að sanna að sjúkdómurinn er til staðar.