Læknisfræði


Systemic-greind Barnalegt liðagigt

Oft erfiðustu mynd af ungum iktsýki er almenn-greind JRA, Einnig þekktur sjúkdómur eins og enn er. Þessi mynd af ungum iktsýki byrjar með miklum hita og útbrot. Það er mjög mikilvægt við þessar aðstæður að ganga úr skugga um að sjúklingur hefur í rauninni systemic-greind Barnalegt liðagigt og ekki annað ástand, ss sýkingu. Eitt af mikilvægustu niðurstaðna er að hiti fer í burtu í að minnsta kosti að hluta af hverjum degi í einhvern með systemic-greind Barnalegt liðagigt. Venjulega er hiti hár einu sinni eða tvisvar á hverjum degi. Á þeim tíma, barnið lítur mjög veik og vill ekki vera snert, en þegar hiti fer niður í eðlilegt horf aftur, þeir líta og líða betur. Stundum fer hann alveg í burtu og aldrei koma aftur. Öðrum tímum, að hita og útbrot hverfa, en liðagigt líður tímanum og getur verið mjög alvarleg. Þessi mynd af ungum liðagigt getur falið í innri líffæri og sjaldan er “líf-hóta” Sjúkdómar.

Meðferðir fyrir almenn tilfellum JRA eru nonsteroidal Bólgueyðandi lyf (NSAID td íbúprófen og naproxen), hýdroxíklórokín (Plaquenil), kortisón lyf (ss prednisón og prednisólóni), metótrexat, og þola sjúkdóma, anakinra (Kineret). Sumar rannsóknir hafa bent talídómíðs getur verið áhrifarík meðferð fyrir börn með systemic-greind JRA.

Hvað eru nokkrar aðrar gerðir af liðagigt sem geta haft áhrif á börn?

Það eru nokkrar aðrar gerðir af liðagigt sem geta haft áhrif á börn og unglinga sem koma til greina sérstaklega frá ungum liðagigt. Athyglisvert, þessar oftast áhrif eldri börnum (meiri en 8 ára aldri) og unglinga, en dæmigerður ungum liðagigt oftast hjá ungum börnum. Einn þeirra er unglingur sem hefur liðagigt þáttur jákvæð liðagigt með aðkomu smærri liðum í hendur og fætur. Rheumatoid þáttur er blóð-próf finna sem er til staðar í flestum fullorðnum með liðagigt en er ekki til staðar í flest börn með JRA. Það er til staðar í þessum hópi því þeir eru yfirleitt unglingar sem hafa fullorðins gerð liðagigt byrja snemma. Því það er að byrja snemma, þetta er mjög áhyggjuefni hópur, og þessi börn þarf að meðhöndla hart. Oft þeir munu hafa ævilangt liðagigt.

Önnur mynd af liðagigt sem er algengt í þessum “eldri” Hópurinn er spondyloarthropathy. Þetta er fjölskylda af sjúkdómum þar sem liðagigt er sama, en tengd vandamál eru mjög mismunandi. Dæmigerð niðurstöðum spondyloarthropathy eru snemma þátttöku mjöðmum og öðrum stórum liðum. Auk, þetta form af liðagigt hafa tilhneigingu til að vera ósamhverfum (einni hlið af the líkami er fleiri alvarlega áhrif en önnur). Lykillinn niðurstaða er að þessi börn hafa ekki einungis bólginn liðum, en þeir hafa einnig bólgu á þeim stöðum þar vefi hengja við bein, eins og sinum og liðböndum. Oft þeir hafa ökkla og hæl sársauka vegna bólgu í sin setja í fótinn. Í sumum vægum tilfellum, sin bólgu á sér stað án þess að augljóst bólgin liðamót.

Það er mikilvægt að viðurkenna spondyloarthropathies sem frábrugðið Barnalegt liðagigt af því að bestu meðferð, eftirlit, og útkoman er líkleg til að vera öðruvísi. Auk, verður maður að fylgjast grannt með vísbendingum um aðra sjúkdóma sem hægt er að tengjast spondyloarthropathies. Meðal þeirra þarmabólga, psoriasis, gagnverkandi liðagigt, og Behcet's heilkenni. Mest áhyggjuefni barna með spondyloarthropathies eru HLA B27-jákvæð stráka. Þeir eru í hættu á að þróa hryggikt. Hins vegar, flest börn með spondyloarthropathies virðast til gera nokkuð vel. Almennt, fyrir börn sem eru HLA B27 neikvæð og hafa ekki tengt ástand, á liðagigt er líklegri en JRA að koma og fara ítrekað yfir nokkur ár en er minna líklegur til að vera mjög alvarlega eða eyðileggjandi. Því miður, Við höfum einungis færð börn með spondyloarthropathies vera “mismunandi” síðan um mitt 1970, svo er ekki gott langtíma eftirfylgni gögn enn í boði.